Die Bluttransfusion in ihrer heutigen Ausführung

Abstract

Die Bluttransfusion in ihrer heutigen Ausführung.Von P. Clairmont und M. A. Müller. Die Literatur der Bluttransfusion zu überblicken, kommt bei dem Umfang, den sie heute angenommen hat, für den einzelnen und besonders für den Nichtchirurgen kaum mehr in Frage. Und. doch handelt es sich bei der Blutüberführung um einen Eingriff, der an Bedeutung. im gegebenen Falle nicht hoch genug eingeschätzt werden kann. Die vorliegende Mitteilung ist nicht bestimmt, theoretische Fragen zu erörtern oder tierexperimentelle Tatsachen auseinanderzusetzen. Sie soll vielmehr dem Arzt und Praktiker einige wesentliche Punkte, die das Gelingen oder Mißlingen, den Erfolg oder Mißerfolg des Eingriffes bedingen können, in kurzer Form wiedergeben.Mit dem Nachweis der Agglutinine und Hämolysine bzw. ¡soagglutinine und Isolysine im Serum wurde auf dem Gebiete der Transfusion eine bedeutungsvolle Wandlung geschaffen. Das instinktive Vorgehen bei der Wahl der Blutspender mußte einem Aussuchen auf wissenschaftlicher Grundlage weichen. Der Richtigkeitsbeweis dieser Auffassung ist erbracht durch das Verschwinden der gefürchteten und unheilbringenden Transfusionsschäden. H e u t e is t G r u pp e I. Das Serum ist frei von Agglutininen, es agglutiniert keinerlei Erythrozyten der anderen Gruppen. Die roten Blutkörperchen besitzen beide aggititinablen Substanzen A. B., somit Angriffspunkte für die Agglutinine a, b, und .werden von allen anderen Seren agglutiniert.Angehörige der Gruppe I sind Universalempfänger: sie können ohne Schädigung von Angehörigen aller Blutgruppen (1IV) Blut erhalten.Als Spender kommen sie nur für die eigene Gruppe in Betracht. Gr u p p e II. Das Serum Il enthält das Aglutinin a, der Erythrozyt H die agglutinable Substanz A. Serum Il agglutiniert alle Erythrozyten, die die aggiutinable Substanz B. enthalten, also diejenigen von I und Ill. Die roten Blutkörperthen der Gruppe Il werden von Seren, die das Agglutinin b besitzen, zusammengebaut, also von III und IV. Gruppe 11 empfängt von Gruppe Il und IV, Gruppe Il spendet an Gruppe Il und I. Gruppe Ill. Das Serum enthält das Agglutinin b, der Erythrozyt die agglutinable Substanz B. Die roten Blutkörperchen werden agglutiniert von den Seren Il und IV, und das Serum III agglutiniert die roten Blùtkörpercher von I und H. Gruppe 1H empfängt von Gruppe Ill und IV. Gruppe Ill spendet an Gruppe Ill und I. Gruppe 1V. Das Serum enthält die beiden Agglutinine a und b, der Erythrozyt ist frei von aggltitinabler Substanz und wird somit von keinem Serum agglutiniert. Das Serum IV dagegen, mit beiden Agglutininen, agglutiniert alle rote Blutkörperchen mit Ausnahme der eigenen. Gruppe 1V, empfängt nur von Gruppe IV, d. h. von sich selbst. Gruppe IV ist Universalspender.