Die Bedeutung des emotionalen Entwicklungsniveaus bei der psychiatrischen Behandlung von Menschen mit geistiger Behinderung

Abstract

Besides biopsychosocial aspects, the developmental aspect, and in particular the level of emotional development should be taken into consideration in the diagnostic work-up and treatment of individuals with intellectual disabilities and mental health problems. The data generated by the SEO may help in understanding the disorder and developing a treatment approach for these individuals.

Validierung der Skala zur Erfassung von Autismusspektrumstörung bei Minderbegabten (SEAS-M) an einer klinisch-psychiatrischen Stichprobe Erwachsener

“…Die differenzialdiagnostische Abklärung einer ASS ist bei Menschen mit IM herausfordernd. Schließlich bestehen sowohl bei IM als auch bei ASS eine Vielzahl von sich zum Teil überlappenden Symptomzusammensetzungen [25]. Dennoch stehen gegenwärtig keine wirklich befriedigenden, validen Assessmentinstrumente zur Autismusdiagnostik bei erwachsenen Menschen mit IM zur Verfügung, sodass hier noch ein erheblicher Forschungsbedarf besteht.…”

Intelligenzminderung

“…Bei einer Intelligenzminderung handelt es sich um ein zeitstabiles personenimmanentes Merkmal, wobei die individuellen Beeinträchtigungen von Fertigkeiten abhängig vom Alter und den damit verbundenen Entwicklungsaufgaben zu unterschiedlichen Funktionsbeeinträchtigungen im Alltag führen können. So können im Zuge einer verzögerten Entwicklung kognitiver und emotionaler Kompetenzen Fertigkeiten der Wahrnehmung und Reizverarbeitung unzureichend verfügbar und damit die Bereitschaft für unangepasstes, problematisches Verhalten und psychische Erkrankungen erhöht sein [4,5]. Bezüglich deren Wechselwirkung sind unterschiedliche Konstellationen denkbar [6].…”

Emotionale Entwicklungsstörungen bei Menschen mit Intelligenzminderung: Eine Fall-Kontroll-Studie

“…Der emotionale Entwicklungsstand kann mit dem von Dosen vorgeschlagenen Schema der emotionalen Entwicklung (SEO, Schema van Emotionele Ontwikkeling) bestimmt werden, das die verschiedenen Aspekte der kognitiven, psychodynamischen, neuropsychologischen und neurophysiologischen Entwicklungsstufen und -phasen integriert [19,28]. Das Schema fokussiert auf verhaltensrelevante emotionale Prozesse in 10 Entwicklungsbereichen:…”

“…Da Menschen mit Intelligenzminderung besonders häufig an psychischen Erkrankungen und schwerwiegenden Verhaltensstörungen leiden, ist es für praktizierende Ärzte und Psychiater wichtig, die spezifischen Besonderheiten dieser Menschen zu kennen und zu berücksichtigen [2]. Dabei sollte das in der Erwachsenenpsychiatrie übliche biopsychosoziale Krankheitsmodell um die emotionale Entwicklungsdimension zum "biopsychosozioemotionalen" Modell ergänzt werden [19]. Durch die Berücksichtigung des emotionalen Entwicklungsniveaus werden psychodynamische Faktoren in einen Gesamtbehandlungsplan eingebettet.…”

“…In diesem Fall können fehlende Objektpermanenz oder sichere Bindungserfahrungen zu Ängsten (z. B. beim Weggehen ohne Verinnerlichung wichtiger Bezugspersonen) oder Frustration (beim Dableiben bei ungestillter Neugierde) führen [19]. Der Grad der emotionalen Entwicklung hat also grundlegende Auswirklungen auf die innere Homöostase sowie auf intra-(Wohlfühlen) und interpsychische (Sozialkompetenzen) Funktionen [20].…”