Diagnóstico E Manifestações Precoces Na Asma Pediátrica: O Que Sabemos?

Abstract

Objetivo: Identificar os critérios clínicos utilizados no diagnóstico precoce de asma e as condutas empregadas a fim de gerar ações otimizadoras específicas. Metodologia: Pesquisa de coorte retrospectiva, com análise quantitativa dos dados, em uma amostra estratificada, na qual foram entrevistados pais de pacientes com idades entre 5 e 12 anos, previamente diagnosticados com asma. Resultados: das 35 crianças, em 85,7% havia algum familiar próximo alérgico e em 60% asma diagnosticada. Apresentou discreto predomínio do sexo masculino (20 - 57,1%), mas a manifestação de tosse sem sibilância associada, prevaleceu no sexo feminino (4:1 – ꭙ² p<0,0001). A tosse seca (91,4%) com piora noturna (96,8%) foi o sintoma mais relatado, além do esforço físico (84,3%), do desconforto respiratório (82,8%) e do chiado (85,7%). Os principais desencadeantes foram a poeira, mofo, fumaça de cigarro e perfume (94,2%), e mudança climática (88%). Houve a percepção de melhora com fenoterol inalado (65,7%) e salbutamol (71,4%) inalado (p = 0,13 - X²), sendo que os meninos usaram mais ß₂ (p = 0,03 - X²) que as meninas. A idade do diagnóstico foi de 2 anos em média (e moda), sem diferença entre os sexos. Anti-histamínicos foram usados na asma (80%), além de ter sido observado o uso de ß₂ contínuo sem corticoterapia inalada. Conclusão: tosse seca, chiado e desconforto respiratório recorrentes, foram os sintomas mais valorizados no diagnóstico. Alergia ou asma familiar, fatores desencadeantes e atenuantes também foram considerados. São necessárias atualizações e medidas educativas direcionadas aos profissionais de saúde e pacientes. Novos estudos maiores são necessários.

A medicina voltada à promoção da saúde e do bem-estar 2

“…A asma brônquica é caracterizada por um processo inflamatório nas vias aéreas de alto calibre, provocando como reação ao componentes respiratório efeitos como a hipersecreção de muco, espasmos da musculatura lisa, edema entre outros, podendo levar até mesmo ao bloqueio das vias aéreas (BARBOSA, F., et al, 2021).…”

Principais fatores desencadeadores da asma brônquica: revisão integrativa

“…Alguns estudos relatam a relação entre fatores genéticos e a prevalência da doença asmática observada nas últimas décadas, viso que indivíduos com hiperreatividade brônquica têm apresentado associações com histórias clínicas de doenças alérgicas em um de seus familiares (LOPES GP, et al, 2022). Corrobora com o achado o estudo realizado por Barbosa FI, et al (2021), que também observou a relação entre fatores genéticos e a prevalência da asma. No estudo o autor identificou que 85,7% dos pacientes tinham algum familiar próximo alérgico e em 60% com asma diagnosticada.…”

“…Segundo Barbosa FI, et al (2021), diversos fatores podem levar ao agravamento ou surgimento da asma, como a exposição à poeira e mudanças climáticas, além de infecções virais, fatores genéticos como histórico familiar de doenças respiratórias crônicas e obesidade. Com relação aos fatores de risco mais comuns os estudos apontaram a exposição ao tabaco, exposição ocupacional e ambiental a alérgenos e obesidade sendo os mais identificados nas pesquisas No entanto observa-se que os asmáticos tabagistas possuem um risco maior de internações e de quadros graves na agudização da doença, visto que o tabagismo acentua o quadro clínico da asma, dificultando o seu controle, além de antecipar a perda da função pulmonar e piorar a qualidade de vida dos pacientes (SOARES DS, et al, 2022).…”

“…Faculdade de Macapá (FAMA), Macapá -AP 4. Universidade Estadual do Rio Grande do Norte (UERN), Pau dos Ferros -RN 5. Centro Universitário de Lavras (UNILAVRAS), Lavras -MG.SUBMETIDO EM: 6/2022 | ACEITO EM: 6/2022 | PUBLICADO EM: 7/2022…”

Manejo da asma infantil: uma revisão narrativa

“…Já com relação aos fatores genéticos, existem diversos genes que ocasionam maior suscetibilidade à asma e alguns estudos identificaram a prevalência da doença com o histórico familiar de asma, evidenciando, então, essa correlação genética (MACEDO SEC, et al, 2007;BARBOSA FI, et al, 2021). Estudo de coorte realizado na Califórnia trouxe que as Infecções do Trato Urinário (ITU) maternas durante a gravidez, uso materno de antibióticos, parto cesárea, uso de antibióticos infantis durante os 12 primeiros meses de vida e ter irmãos mais velhos em casa estão associados a um risco aumentado de asma infantil de maneira cumulativa (WU, et al, 2016).…”