Diagnóstico de cárie oclusal em dentes permanentes: estudo in vitro

Abstract

O objetivo do presente trabalho foi comparar métodos de diagnóstico clínico de cárie oclusal in vitro, considerando-se a concordância entre eles. Faces oclusais de 32 dentes humanos extraídos foram analisadas, utilizando-se método visual, radiografia interproximal convencional, transiluminação por fibra óptica (FOTI), laser diodo (DIAGNOdent‚) e radiografia digital direta (RDD). Os resultados obtidos entre diferentes métodos foram comparados com o exame histológico ("padrão ouro"). O método mais sensível foi a inspeção visual (0,67), seguindo-se associação da inspeção visual com radiografia interproximal (0,58). Os métodos mais específicos foram a associação da inspeção visual com a radiografia interproximal (0,90) e a transiluminação por fibra óptica (0,90). O método com menor especificidade foi a radiografia digital direta (0,30).

Associação Entre Diferentes Métodos De Detecção De Lesões De Cárie Oclusal

“…Em pesquisa de ZANARDO, REGO (2003), com o objetivo de analisar in vitro diferentes métodos de diagnóstico de cárie oclusal, verificaram que, quando da associação do método visual com o método radiográfico, não se observou melhora da sensibilidade do exame visual, ao contrário, tanto no esmalte quanto na dentina, a sensibilidade em profundidade apresentou valores mais baixos que os obtidos somente com o exame visual.…”

“…Torna-se interessante observar que, quando se analisa os sítios que receberam pelo DIAGNOdent classificação como "lesão na metade externa do esmalte" 15 foram, ao exame radiográfico, considerados com "nenhuma radiolucidez visível", totalizando 71 sítios que seriam lesões em fase inicial sem necessidade de intervenção. ZANARDO, REGO (2003) concluíram em seu estudo que o desempenho do método DIAGNOdent foi superior ao da radiografia interproximal convencional.…”

“…Sabe-se que ainda não existe um método ideal para o diagnóstico de lesões cariosas que possa ser aplicado a todas as situações, com segurança e sucesso. Logo, o método escolhido deve ser aquele mais apropriado para cada situação, levando em conta diversos aspectos como o tipo de lesão (ativa ou inativa), o sítio do dente (esmalte ou dentina) e a susceptibilidade à cárie (ZANARDO, REGO, 2003). A performance do método fluorescência a laser DIAGNOdent talvez seja dependente da escala de valores de leitura do aparelho, representativo da existência ou não de lesão de cárie e sua profundidade, utilizada em cada pesquisa, portanto pode-se explicar os diferentes resultados encontrados na literatura.…”

Perception on Oclusal Pigmentation of Pits and Fissures in Simulated Aesthetic Restoration

“…However, there is a problem in the sense that biological sealing is visually mistaken by professionals and academics with a carious lesion, hindering the differential diagnosis. 11,12 Regarding the differential diagnosis, the issue of the visual appearance of biological sealing in mimetic restorations is not so relevant, since in addition to clinical observation, other assessments, such as radiographic, can be made, confirming that this is a restoration. 7,8 However, under the vision of laypeople or patients, this is a very interesting aspect to be analyzed, because after direct or indirect posterior restorations are made, although the pigmentation of cicatricules and cracks is a characteristic inherent to their contiguous natural teeth.…”

O uso da imagem fotográfica como método adicional de diagnóstico para regiões de cicatrículas e fissuras pigmentadas de dentes permanentes

“…Atualmente, a Dentística Restauradora encontra-se em uma gestão moderna da cárie dentária, que envolve a identificação precoce da doença permitindo focar em medidas preventivas, além de interceptar lesões reversíveis atrasando o procedimento restaurador até que seja necessário ou, ao menos, empregando tratamento restaurador conservador (ZERO et al 2011;GUERRIERI et al 2012), que permite maior preservação de estrutura dentária e melhor prognóstico de sucesso e durabilidade.…”