Diabetes mellitus: lessons from patient education

Maldonato, A.; Bloise, Donatella; Ceci, Massimo; Fraticelli, Emanuele; Fallucca, F

doi:10.1016/0738-3991(95)00736-j

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“…Por otra parte, el miedo a las complicaciones puede resultar contraproducente y activar mecanismos de negación que dificultan la aceptación y afrontamiento del problema. Por ello, es importante que los profesionales que atienden a los enfermos de diabetes traten este aspecto de forma clara, pero no amenazadora, y que aborden las emociones que esta información puede causar a los pacientes 18 . Los pacientes, en mayor medida los más jóvenes y con mayor nivel educativo, solicitan que en este intercambio de información se produzca una interacción bidireccional, en la que el profesional compruebe la comprensión y anime y estimule al paciente a manifestar dudas y a expresar su parecer.…”

Section: Decisiones Compartidasunclassified

Perspectiva de los pacientes sobre la diabetes tipo 2 y relación con los profesionales sanitarios de atención primaria: un estudio cualitativo

Bolaños¹,

Sarría‐Santamera²

2003

Aten Primaria

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ORIGINALESObjetivo. Investigar la percepción que las personas con diabetes tipo 2 tienen sobre esta enfermedad y sobre la relación con los profesionales sanitarios de atención primaria. Resultados. Los pacientes entrevistados manifiestan tener escasa información sobre las consecuencias de la diabetes. El hecho de no tener síntomas dificulta que la diabetes se perciba como una enfermedad grave. Los aspectos más valorados en la relación con los profesionales sanitarios son que éstos proporcionen información clara y adaptada, construyan un contexto de confianza, presten apoyo para el cambio y consideren sus perspectivas y circunstancias existenciales. Conclusiones. Es necesario comprender cómo los pacientes construyen e interpretan su enfermedad. La información que proporcionan los profesionales ha de adaptarse a las necesidades de los pacientes y producirse en un clima de confianza. Las decisiones relativas al manejo de la diabetes deben ser congruentes con la perspectiva de los pacientes. La comunicación efectiva se plantea como una herramienta útil para favorecer la adherencia y mejorar la calidad asistencial.Palabras clave: Diabetes tipo 2. Relación profesional/paciente. Investigación cualitativa.

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Section: Decisiones Compartidasunclassified

Perspectiva de los pacientes sobre la diabetes tipo 2 y relación con los profesionales sanitarios de atención primaria: un estudio cualitativo

Bolaños¹,

Sarría‐Santamera²

2003

Aten Primaria

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“…Educational programs are a significant demand on health care providers, requiring large blocks of time (generally uncompensated), specific training, teaching and communication skills, a supportive attitude, and a readiness to listen and negotiate (10). Therefore, effective education requires training in its delivery (11).…”

mentioning

confidence: 99%

A Model Educational Program for People With Type 2 Diabetes

Gagliardino

Etchegoyen²

2001

Diabetes Care

122

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OBJECTIVE -To implement an educational program in 10 Latin American countries and to evaluate its effect on the clinical, biochemical, and therapeutic aspects as well as the economic cost of diabetes.RESEARCH DESIGN AND METHODS -Educators from each participating country were previously trained to implement the educational model. The patient population included 446 individuals with type 2 diabetes; all patients were Ͻ65 years of age, did not require insulin for metabolic control, did not have severe complications of diabetes or life-limiting illnesses, and had not previously participated in diabetes education courses. Clinical and therapeutic data and the cost of their pharmacological treatment were collected 6 months before participation in the educational program (Ϫ6 months), on entry into the program (time 0), and at 4, 8, and 12 months after initiation of the program.RESULTS -All parameters measured had improved significantly (P Ͻ 0.001) by 1 year: fasting blood glucose (mean Ϯ SD) 10.6 Ϯ 3.5 vs. 8.7 Ϯ 3.0 mmol/l; HbA 1c 9.0 Ϯ 2.0 vs. 7.8 Ϯ 1.6%; body weight 84.6 Ϯ 14.7 vs. 81.2 Ϯ 15.2 kg; systolic blood pressure 149.6 Ϯ 33.6 vs. 142.9 Ϯ 18.8 mmHg; total cholesterol 6.1 Ϯ 1.1 vs. 5.4 Ϯ 1.0 mmol/l; and triglycerides 2.7 Ϯ 1.8 vs. 2.1 Ϯ 1.2 mmol/l. At 12 months, the decrease in pharmacotherapy required for control of diabetes, hypertension, and hyperlipidemia represented a 62% decrease in the annual cost of treatment ($107,939.99 vs. $41,106.30 [U.S.]). After deducting the additional cost of glucosuria monitoring ($30,604), there was still a 34% annual savings. CONCLUSIONS -The beneficial results of this educational model, implemented in 10Latin American countries, reinforce the value of patient education as an essential part of diabetes care. They also suggest that an educational approach promoting healthy lifestyle habits and patient empowerment is an effective strategy with the potential to decrease the development of complications related to diabetes as well as the socioeconomic costs of the disease.

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“…Desse modo, é fundamental que os profissionais da Estratégia Saúde da Família compreendam o processo de envelhecimento, de forma a direcionarem seus esforços para ações educativas que considerem tais limitações, pois as diferentes fases da vida apresentam grande influência na motivação, na adesão e na habilidade de aprendizado para o manejo do diabetes mellitus 17 .…”

Section: Discussionunclassified

Fatores associados à auto-aplicação da insulina nos usuários com diabetes mellitus acompanhados pela Estratégia Saúde da Família

2008

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IntroduçãoCom o objetivo de conseguir um bom controle metabólico entre as pessoas com diabetes mellitus, o tratamento substitutivo com insulina exó-gena constitui a opção terapêutica mais eficiente, frente à deficiência parcial ou total da secreção de insulina 1,2 .A terapia com insulina visa a mimetizar, tanto quanto possível, o perfil fisiológico da secreção pancreática de insulina. Dessa forma, múltiplas doses diárias desse hormônio no tecido subcutâneo são necessárias no sentido de proporcionar o controle glicêmico, o qual tem sido demonstrado como condição essencial na prevenção das complicações agudas e crônicas do diabetes mellitus 3 .Mas para que o controle glicêmico seja efetivo com o tratamento insulinoterápico, é necessá-rio que o usuário com diabetes mellitus aprenda vários aspectos sobre como utilizar a insulina exógena, pois a ação deste medicamento está diretamente relacionada a fatores envolvidos desde a sua aquisição até a aplicação 4 e que, para alcançar este objetivo, é necessário tempo, prática e educação permanente para o desenvolvimento de confiança e habilidade técnica 5 .No entanto, estudos têm mostrado que a realidade do cuidado ao usuário com diabetes mellitus continua deficiente, apesar dos avanços do tratamento insulinoterápico nos últimos anos, pois ainda se observa déficit de conhecimento ARTIGO ARTICLE 1314Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 24(6)

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Diabetes mellitus: lessons from patient education

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Perspectiva de los pacientes sobre la diabetes tipo 2 y relación con los profesionales sanitarios de atención primaria: un estudio cualitativo

Perspectiva de los pacientes sobre la diabetes tipo 2 y relación con los profesionales sanitarios de atención primaria: un estudio cualitativo

A Model Educational Program for People With Type 2 Diabetes

Fatores associados à auto-aplicação da insulina nos usuários com diabetes mellitus acompanhados pela Estratégia Saúde da Família

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