Determinan Keberhasilan Pengobatan Pasien Tuberkulosis di Kota Denpasar Tahun 2021

Abstract

Tuberculosis (TB) is the top 10 causes of death in the world and the success rate of TB treatment has not yet reached the 85% success target. Indonesia is one of the countries with the highest TB burden. Denpasar City is one of the cities that contributes the most TB case data in Bali Province. The purpose of this study was to determine the factors that could affect the success of treatment for TB patients in Denpasar City in 2021.This study uses secondary data from the Denpasar City Health Office in 2021 on Form TB.03. The success of treatment becomes the dependent variable and the independent variable is gender, age, ownership of health insurance (JKN), occupation, history of diabetes mellitus, and history of previous treatment. The analysis used multiple logistic regression. The results showed that there were 826 patients with pulmonary TB patients whose treatment history was recorded in Denpasar City and as many as 697 (84%) treatment was successful. The factors found to have a significant influence on the success of treatment of TB patients in Denpasar City were JKN ownership and patient age. The older the patient, the less aware of the importance of health that affects the success of TB treatment. JKN ownership shows a negative influence on the success of TB patient treatment in Denpasar City, this situation indicates the need for better coordination in the management of TB treatment flow in Denpasar City using JKN and management of recording and reporting later.Keyword: tuberculosis, JKN, success, treatment AbstrakTuberkulosis (TB) merupakan 10 besar penyebab kematian teratas di dunia dan tingkat keberhasilan pengobatan TB belum mencapai target keberhasilan 85%. Indonesia merupakan salah satu negara dengan beban TB tertinggi. Kegagalan pengobatan TB dapat meningkatkan munculnya kasus resisten obat. Kota Denpasar adalah salah satu kota yang menyumbang data kasus TB terbanyak di Provinsi Bali. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui faktor yang dapat mempengaruhi keberhasilan pengobatan pasien TB di Kota Denpasar Tahun 2021. Penelitian ini menggunakan data Sekunder dari Dinas Kesehatan Kota Denpasar tahun 2021 di Form TB.03. Keberhasilan pengobatan menjadi variabel terikat dan variabel bebas yaitu jenis kelamin, umur, kepemilikan jaminan Kesehatan, pekerjaan, Riwayat penyakit DM, dan Riwayat pengobatan sebelumnya. Analisis menggunakan uji regresi logistik berganda untuk melihat faktor yang mempengaruhi keberhasilan pengobatan. Hasil penelitian menunjukkan pasien TB Paru yang tercatat riwayat pengobatannya di Kota Denpasar adalah 826 pasien dan sebanyak 697 (84%) pengobatan berhasil (sembuh dan pengobatan lengkap). Faktor yang ditemukan memiliki pengaruh bermakna terhadap keberhasilan pengobatan pasien TB di Kota Denpasar yaitu kepemilikan JKN (p=0,005) dan umur pasien (p=0,005). Rata-rata umur pasien TB di Kota Denpasar yaitu 41 tahun dan sebagian besar pasien TB tidak menggunakan JKN untuk pengobatan (82,4%). Semakin bertambahnya umur pasien semakin kurang sadar akan pentingnya kesehatan yang mempengaruhi keberhasilan pengobatan TB. Kepemilikan JKN menunjukkan pengaruh negatif terhadap keberhasilan pengobatan pasien TB di Kota Denpasar, situasi ini menunjukkan perlu adanya koordinasi lebih baik dalam manajemen alur pengobatan TB di Kota Denpasar menggunakan JKN dan manajemen pencatatan dan pelaporan nantinya.Kata Kunci: tuberkulosis, JKN, keberhasilan, pengobatan

Hubungan Antara Karakteristik Pasien dan Keberhasilan Pengobatan pada Pasien TB Paru dengan DM Tipe 2 di RSP Dr. H. A. Rotinsulu

“…Penderita DM sebagai salah satu komorbid pada pasien TB dapat mengakibatkan peningkatan risiko untuk tumbuh kembang bakteri MTB dikarenakan kadar gula darah yang tidak terkontrol (4) (15). Selain itu penderita TB dengan DM (TB-DM) juga mengalami gangguan fisiologis paru sehingga menghambat proses pembersihan agen infeksi Mycobacterium tuberculosis di dalam tubuh dan mengakibatkan tingkat keparahan hingga kematian yang tinggi (5).…”

“…Faktor-faktor yang dapat berpengaruh terhadap keberhasilan pengobatan TB-DM antara lain jenis kelamin, usia, kepemilikan jaminan kesehatan (JKN), pekerjaan, dan riwayat pengobatan sebelumnya (12). Tingkat kesembuhan yang rendah pada pasien TB-DM dapat dipengaruhi oleh usia yang relatif tua, tidak menjadi peserta JKN, konsumsi alkohol, merokok, dan adanya penyakit lain (5).…”

“…Pada penelitian ini sebagian besar usia pasien termasuk dewasa. Hasil ini sejalan dengan penelitian oleh Gede Wirabuana Putra (2022) di Kota Denpasar Tahun 2021 bahwa dari 826 pasien, rata-rata umur pada pasien yang terdiagnosa kasus TB yaitu 41 tahun (8). Peluang keberhasilan pengobatan pada pasien usia produktif lebih tinggi dan sebagian besar memiliki komitmen untuk sembuh dibandingkan dengan usia lanjut.…”

“…Peluang keberhasilan pengobatan pada pasien usia produktif lebih tinggi dan sebagian besar memiliki komitmen untuk sembuh dibandingkan dengan usia lanjut. Pasien usia produktif juga mempunyai kepatuhan pada evaluasi pengobatan, sehingga dapat menjalani pengobatan secara rutin (8).…”

“…Sebagian besar pasien TB-DM pada penelitian ini memiliki JKN (85%). Hasil ini berbeda dengan penelitian Gede Wirabuana Putra (2022) yang menunjukan sebagian besar pasien tidak memiliki JKN (82.4%) (8). Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) merupakan sebuah program yang bertujuan untuk memberikan akses layanan kesehatan serta jaminan bagi pasien untuk terhindar dari biaya katastropik (8).…”