Desde el paciente: Experiencias de la atención primaria de salud en América Latina y el Caribe

Guanais, Frederico C.; Regalía, Ferdinando; Pérez‐Cuevas, Ricardo; Anaya, Milagros; Doubova, Svetlana Vladislavovna; Harris, Donna Oretha; Marín, Tania; Moreno, Ralfh; Mullachery, Pricila; Pinto, Diana M.; Pinzón, Leonardo; Rocha, Marcia Reis Rosa; Sánchez, María Deni; Schantz, Karolina; Tejerina, Luis

doi:10.18235/0001255

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“…The survey instrument was an adapted version of the questionnaire that the Commonwealth Fund has used to survey several high income countries (OECD) since 1998 (15). The questionnaire was translated, adapted, pre-tested, and adjusted to improve comprehension (14). The Random Iterative Method (RIM) was used to generate survey weights that balance the age, sex, socioeconomic status, education and household size distributions based on recent census data in each country (16).…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

“…RIM helps to reduce potential selection biases, resulting from non-coverage or non-response. Further details can be found in previous publications (14, 17-19).…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

“…In 2013, the Inter-American Development Bank (IDB) financed the collection of nationally representative data on chronic disease prevalence and patient-reported measures of their PC primary care experiences in each subregion of the Americas, to wit, South America (Brazil, Colombia), Central America (El Salvador, Panama), the Caribbean (Jamaica), and North America (Mexico) (14). Together, these countries make up nearly three-quarters of the estimated LAC population of 525 million.…”

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confidence: 99%

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Primary care and multimorbidity in six Latin American and Caribbean countries

Macinko

Andrade

Nunes

et al. 2019

Rev Panam Salud Publica

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Objectives To describe patterns of multimorbidity in six diverse Latin American and Caribbean countries, examine its effects on primary care experiences, and assess its influence on reported overall health care assessments. Methods Cross-sectional data are from the Inter-American Development Bank's international primary care survey, conducted in 2013/2014, and represent the adult populations of Brazil, Colombia, El Salvador, Jamaica, Mexico and Panama. Robust Poisson regression models were used to estimate the extent to which those with multimorbidity receive adequate and appropriate primary care, have confidence in managing their health condition, and are able to afford needed medical care. Results The prevalence of multimorbidity ranged from 17.5% in Colombia to 37.3% in Jamaica. Most of the examined conditions occur along with others, with diabetes and heart disease being the two problems most associated with other conditions. The proportions of adults with high out-of-pocket payments, problems paying their medical bills, seeing multiple doctors, and being in only fair/poor health were higher among those with greater levels of multimorbidity and poorer primary care experiences. Multimorbidity and difficulties with primary care were positively associated with trouble paying for medical care and managing one's conditions. Nonetheless, adults with multimorbidity were more likely to have received lifestyle advice and to be up to date with preventive exams. Conclusions Multimorbidity is reported frequently. Providing adequate care for the growing number of such patients is a major challenge facing most health systems, which will require considerable strengthening of primary care along with financial protection for those most in need.

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Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

“…RIM helps to reduce potential selection biases, resulting from non-coverage or non-response. Further details can be found in previous publications (14, 17-19).…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

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Primary care and multimorbidity in six Latin American and Caribbean countries

Macinko

Andrade

Nunes

et al. 2019

Rev Panam Salud Publica

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“…Perú, 2014, 2015 y 2016 ( * ) . El estudio que compara países miembros de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) y países de América Latina, señala que un elemento potencial para la mejora que los sistemas de salud es que cuenten con atenciones adicionales en horarios extendidos (25) . Futuros estudios se deberían enfocar a la implementación de algunas estrategias cardinales para la mejora de los tiempos de espera, enfocadas en el empleo de tecnologías de información, que incluyan video conferencias y herramientas de Telesalud (26,27) .…”

Section: Discussionunclassified

“…Tiempo de espera en minutos para la atención en consulta externa en Establecimientos de Salud, según región, Perú, 2014, 2015 y 2016(*). en varios países de América Latina como Colombia, Brasil y México, se ha documentado la relación entre la insatisfacción de los usuarios de servicios de salud debido al tiempo de espera con peores desenlaces clínicos (25,28) . En Sudáfrica se evidenció que la carga de pacientes, el tipo de servicio recibido y la hora de llegada a las instalaciones, se asociaron de manera independiente al tiempo de espera (29) .…”

Section: Discussionunclassified

Satisfacción y tiempo de espera de usuarios de establecimientos de salud peruanos: análisis secundario de ENSUSALUD 2014-2016

et al. 2019

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Introducción: Los sistemas de salud requieren contar con evaluaciones acerca de la calidad de la entrega de los servicios en el Perú. Objetivo: Estimar los niveles de satisfacción y tiempo de espera en usuarios de servicios de salud públicos y privados peruanos. Métodos: Análisis secundario del cuestionario 1 de la Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios en Salud (ENSUSALUD) 2014, 2015 y 2016. El tiempo de espera fue definido como los minutos que tomó desde que el usuario llegó al establecimiento de salud hasta que ingresó al consultorio médico. La satisfacción fue evaluada con la percepción del usuario. Resultados: Los niveles de satisfacción fueron: 70,1% (IC 95% 69,7%-71,2%); 73,7% (IC 95% 72,5%-74,9%); y 73,9% (IC 95% 72,6%-75,1%) para el 2014, 2015 y 2016, respectivamente. Los usuarios afiliados al Seguro Integral de Salud (2014: 67,7% y 2016: 67,6%) y Seguro Social de Salud (EsSalud) (2015: 67,2%) fueron los que presentaron menores porcentajes. Las regiones que presentaron incremento en la satisfacción fueron Cajamarca (2016-2014: 26%), La Libertad (2016-2014: 26%). La mediana del tiempo de espera fue de 60 (q1-q3: 30-120), 75 (q1-q3: 30-150) y 75 (q1-q3: 35-140) minutos, para los años 2014, 2015 y 2016, respectivamente. La demora en la atención fue el problema más frecuente identificado por los usuarios. Conclusiones: En los años 2014, 2015 y 2016, el 70,1%, 73,7% y 73,9% de los usuarios de los servicios de salud peruanos estuvieron satisfechos con la atención. Se debe considerar la heterogeneidad por territorios y entidad financiera. La mediana de tiempo de espera para la atención fue de 60 minutos.

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Calidad de los instrumentos que valoran las funciones de la atención primaria : revisión sistemática.

Giraldo-Osorio

Álvarez

Berra

et al. 2020

Hacia Promoc. Salud

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Objetivo: evaluar las propiedades métricas de los instrumentos que valoran las funciones de la atención primaria en salud desde la perspectiva de usuarios. Métodos: revisión sistemática. Se utilizaron los descriptores “primary health care”, “questionnaires”, “psychometrics”, “outcome measurement” y “process measurement”. Los criterios de inclusión fueron publicaciones de revistas científicas en español, inglés y portugués, estudios de validación de cuestionarios que evaluaran funciones de la atención primaria en salud. Las propiedades métricas de los instrumentos se valoraron mediante el cuestionario EMPRO (por su sigla en inglés: Evaluating Measures of Patient Reported Outcomes). Resultados: se identificaron 28 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión. Los cuestionarios que resultaron adecuados para su aplicación fueron 11, y de estos, ocho partían del PCAT (por su sigla en inglés: Primary Care Assessment Tool), ya que reunieron más evidencias sobre la calidad de sus propiedades métricas. Conclusiones: existen cuestionarios para evaluar las funciones esenciales de la atención primaria en salud. Las propiedades métricas del PCAT fueron adecuadas en la mayoría de las versiones adaptadas y validadas, por lo que permite obtener resultados confiables.

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Desde el paciente: Experiencias de la atención primaria de salud en América Latina y el Caribe

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Primary care and multimorbidity in six Latin American and Caribbean countries

Primary care and multimorbidity in six Latin American and Caribbean countries

Satisfacción y tiempo de espera de usuarios de establecimientos de salud peruanos: análisis secundario de ENSUSALUD 2014-2016

Calidad de los instrumentos que valoran las funciones de la atención primaria : revisión sistemática.

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