Dermatological Findings of Human T Lymphotropic Virus Type 1 (HTLV‐I)–Associated Myelopathy/Tropical Spastic Paraparesis

Lenzi, Maria Elisa Ribeiro; Cuzzi-Maya, Tullia; Oliveira, André L.A.; Andrada-Serpa, Maria José; Araújo, Abelardo

doi:10.1086/367572

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“…Acquired ichthyosis has been shown to be common in patients with HAM/TSP (60). The involvement of the autonomic nervous system was suggested to explain the pathophysiology, although direct damage of the skin by infected cells is another possibility (45). Keratinocyte activation, with the induction of alternative keratinization pathways probably depending on the cytokine liberation of infected cells situated in dermal infiltrates, was also proposed as a mechanism for acquired ichthyosis (60).…”

Section: Dermatological Conditions Associated With Htlv-1mentioning

confidence: 99%

Epidemiology, Treatment, and Prevention of Human T-Cell Leukemia Virus Type 1-Associated Diseases

Gonçalves

Proietti

Ribas³

et al. 2010

Clin Microbiol Rev

400

321

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SUMMARYHuman T-cell leukemia virus type 1 (HTLV-1), the first human retrovirus to be discovered, is present in diverse regions of the world, where its infection is usually neglected in health care settings and by public health authorities. Since it is usually asymptomatic in the beginning of the infection and disease typically manifests later in life, silent transmission occurs, which is associated with sexual relations, breastfeeding, and blood transfusions. There are no prospects of vaccines, and screening of blood banks and in prenatal care settings is not universal. Therefore, its transmission is active in many areas such as parts of Africa, South and Central America, the Caribbean region, Asia, and Melanesia. It causes serious diseases in humans, including adult T-cell leukemia/lymphoma (ATL) and an incapacitating neurological disease (HTLV-associated myelopathy/tropical spastic paraparesis [HAM/TSP]) besides other afflictions such as uveitis, rheumatic syndromes, and predisposition to helminthic and bacterial infections, among others. These diseases are not curable as yet, and current treatments as well as new perspectives are discussed in the present review.

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Section: Dermatological Conditions Associated With Htlv-1mentioning

confidence: 99%

Epidemiology, Treatment, and Prevention of Human T-Cell Leukemia Virus Type 1-Associated Diseases

Gonçalves

Proietti

Ribas³

et al. 2010

Clin Microbiol Rev

400

321

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“…Además se comparó con donantes seronegativos. Existe un solo estudio de PPE asociada a HTLV-1 y los compara con controles sanos 23 . Al igual que en el estudio de Gonçalves et al, los casos seropositivos presentaron más alteraciones dermatológicas que el grupo control (96% vs 60%), siendo la diferencia estadísticamente significativa en ambos estudios.…”

Section: Discussionunclassified

“…Se han planteado 2 teorías que podrían explicar la mayor prevalencia de xerosis/ictiosis en esta población: 1) Daño de la glándula ecrina por un infiltrado inflamatorio linfocitario y 2) Alteración de la regulación autonómica de las glándulas, por daño neuronal. Esta última teoría se aplicaría en los pacientes con PPE 23,27,31 . Cabe destacar, que los portadores de HTLV-1 presentaban más de una manifestación inflamatoria por persona de forma más frecuente que los controles, quienes en general presentaban sólo una manifestación a la vez.…”

Section: Discussionunclassified

“…Las lesiones que se pueden encontrar son muy variables, desde má-culo-pápulas, parches, placas, nódulos, tumores y eritrodermia [20][21][22] . En el caso de la PPE, los pacientes afectados presentan más xerosis, candidiasis cutánea y eritema palmar que la población seronegativa 23 . La DI es una dermatitis característicamente exudativa, recurrente, que se presenta generalmente en niños, pero también puede observarse en adultos.…”

unclassified

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Manifestaciones cutáneas en donantes de sangre portadores de HTLV-1 en comparación con donantes de sangre no portadores de HTLV-1

García-Huidobro¹,

Cárdenas²,

Molgó³

et al. 2014

Rev. méd. Chile

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show abstract

“…Es más frecuente en mujeres en la cuarta década de la vida; se observa desmielinización crónica que afecta a la sustancia blanca de la médula espinal y del SNC, causando espasticidad y debilidad, fundamentalmente, en las extremidades inferiores; se acompaña de vejiga neurogénica y un deterioro intelectual leve a moderado. En la piel de estos pacientes se ha descrito mayor frecuencia de xerosis, candidiasis y eritema palmar, respecto de sujetos controles 36 .…”

Section: Discussionunclassified

Eritrodermia exfoliativa y dermatitis infecciosa en un lactante infectado por el virus linfotrópico humano-I (HTLV-I)

C¹,

B²,

J³

et al. 2007

Rev. chil. infectol.

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Eritrodermia exfoliativa y dermatitis infecciosa en un lactante infectado por el virus linfotrópico humano-I (HTLV-I)Lilian Pérez C., Julia Villarroel B., Alejandra Reyes J., Alicia Benavides M. y Carla Muñoz O. Exfoliative erythroderma and infective dermatitis in an infant infected with human T-lymphotropic virus type I (HTLV I)We report a HTLV-I positive infant, whose infection was confirmed by polymerase chain reaction. The infant presented with an acute, severe, generalized eczema, exfoliation and severe erythroderma that yielded to an acute proteic malnutrition and frequent staphyloccocal infections, unresponsive to treatment, since the second month of life. Immunodeficiencies from other origin and other causes of erythroderma were ruled out. The histopathology studies and clinical course yielded to the diagnosis of infective dermatitis associated to HTLV-I. A review of the literature is performed.Key words: Human T-cell lymphotropic virus-I, infective dermatitis, erythroderma. Palabras claves: Virus linfotrópico de células T-humano tipo I, dermatitis infecciosa, eritodermia. Caso clínicoLactante de sexo masculino, nacido tras un embarazo controlado y parto vaginal, a las 38 semanas de gestación. Pesó 3.100 gramos y midió 49 cm. Recibió lactancia materna y alimentación artificial desde los primeros días de vida. Ambos padres eran aparentemente sanos, sin antecedentes de consanguinidad.Al mes de vida aparecieron en forma paulatina pápulas eritematosas en el mentón y en la zona retroauricular, extendiéndose progresivamente al resto de la cara, cuello, axilas e ingles, por lo cual consultó en Dermatología del Hospital Félix Bulnes C a los dos meses y medio de edad. Una primera biopsia de piel fue sugerente de una dermatitis seborreica. En las semanas subsiguientes empeoró su cuadro cutáneo, con diseminación de las lesiones a toda la superficie corporal, incluyendo palmas y plantas, con exudación intensa y especial predilección por las zonas cervical, retroauricular y cuero cabelludo, sin compromiso de mucosas, con pérdida difusa del pelo, poliadenopatías y rinorrea serosa (Figura 1). Dada la gravedad y extensión de las lesiones cutáneas, se hospitalizó con el diagnóstico de eritrodermia exfoliativa en estudio, planteándose una probable inmunodeficiencia. Introduccióna infección por HTLV-I existe en todo el mundo. Se calcula que hay entre 15 y 20 millones de personas infectadas en el planeta; sin embargo, sólo entre 1 y 5% de ellos desarrolla alguna patología. Su distribución es variable, con zonas de alta prevalencia como el sur de Japón (30%) y otras como Europa y Norteamérica, con cifras menores a 1% 1 .Como otros retrovirus, su forma de transmisión es por contacto sexual, vía transfusional o vertical. La vía transfusional es muy "eficiente", con seroconversión en 40 a 60% de los expuestos en un período de 60 días. Los niños adquieren la infección, fundamentalmente, a través de la leche materna, a diferencia de lo conocido para la infección por VIH 2 .En Chile, ha sido estudiado en diferentes grupos, encont...

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Dermatological Findings of Human T Lymphotropic Virus Type 1 (HTLV‐I)–Associated Myelopathy/Tropical Spastic Paraparesis

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Manifestaciones cutáneas en donantes de sangre portadores de HTLV-1 en comparación con donantes de sangre no portadores de HTLV-1

Eritrodermia exfoliativa y dermatitis infecciosa en un lactante infectado por el virus linfotrópico humano-I (HTLV-I)

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