Dermatitis de contacto por el calzado: una actualización

Abstract

Resumen. La dermatitis de contacto es una condición inflamatoria de la piel común caracterizada por lesiones cutáneas eritematosas y pruriginosas que ocurren después del contacto con una sustancia extraña. Hay dos tipos de dermatitis de contacto: irritantes y alérgicas. La dermatitis de contacto irritante es causada por la irritación modulada no inmune de la piel. La dermatitis de contacto alérgica es una reacción de hipersensibilidad retardada en el que una sustancia extraña entra en contacto con la piel; los cambios en la piel ocurren después de la re-exposición a la sustancia. Una condición medica que se refiere a "dermatitis por el calzado" es una forma de dermatitis causada por el contacto del pie con partes del zapato debido a estos materiales. La dermatitis por el calzado supone un reto en el diagnóstico y en la terapia, y es un tipo común de dermatitis de contacto. Es fundamental que el especialista se familiarice con el reconocimiento de los signos y síntomas de dicha dermatitis, de manera que sus pacientes puedan ser diagnosticados con precisión con el fin de evitar infecciones secundarias y la discapacidad. Esta revisión presentará en primer lugar los factores para la etiología de la dermatitis por el calzado basada en las evidencias médicas que se encuentran en la literatura médica. En segundo lugar, se presentará una descripción de los signos y síntomas de la dermatitis por el calzado en forma narrativa. Por último, el especialista ofrecerá ambas opciones de tratamiento y las medidas preventivas para evitar la dermatitis del calzado. Palabras clave: Dermatitis de contacto; Dermatitis por el calzado; Tratamiento.[en] Contact dermatitis from shoes: an update Abstract. Contact dermatitis is a common inflammatory skin condition characterized by erythematous and pruritic skin lesions that occur after contact with a foreign substance. There are two forms of contact dermatitis: irritant and allergic. Irritant contact dermatitis is caused by the non-immune-modulated irritation of the skin by a substance, leading to skin changes. Allergic contact dermatitis is a delayed hypersensitivity reaction in which a foreign substance comes into contact with the skin; skin changes occur after reexposure to the substance. A medical condition referred to as "shoe dermatitis" is a form of contact dermatitis caused by the contact of the foot with parts of the shoe due to these materials. Shoe dermatitis is a diagnostic and therapeutic challenge and is a common type of contact dermatitis. It is imperative the foot and ankle physician become familiar with recognizing signs and symptoms of shoe dermatitis so that their patients can be accurately diagnosis and appropriately treated to avoid secondary infections and disability. This review will first present causative factors for the etiology of shoe contact dermatitis supported by clinical-based evidence as found in the medical literature. Secondly, a description of the signs and symptoms of shoe contact dermatitis will be presented in a narrative fashion. Finally, both treatm...

Allergic contact dermatitis

“…En cuanto al pie, esta es una región particularmente susceptible a la dermatitis alérgica de contacto con el calzado debido a la concurrencia de eventos locales como sudoración, maceración y oclusión, todo lo cual favorece la penetración de alérgenos (3) . La dermatitis por el calzado es una condición médica que consiste en una forma de dermatitis causada por el contacto del pie con partes del calzado y las sustancias químicas que lo componen (4) . Hoy en día, la dermatitis por el calzado puede ocurrir en una persona que sea sensible a la goma o a los componentes elásticos del calzado, plantillas o pegamentos elásticos usados para unir sus partes.…”

“…Hoy en día, la dermatitis por el calzado puede ocurrir en una persona que sea sensible a la goma o a los componentes elásticos del calzado, plantillas o pegamentos elásticos usados para unir sus partes. Otras causas identificables de dermatitis por el calzado son cementos, dicromatos, colorantes, agentes antimoho, formaldehído y ojales de níquel o soportes para el arco, entre otros (4) . Una vez que la piel se vuelve sensible o alérgica a alguna sustancia causante, cualquier exposición producirá una erupción que puede comenzar al cabo de horas o incluso semanas después.…”

“…Una vez que la piel se vuelve sensible o alérgica a alguna sustancia causante, cualquier exposición producirá una erupción que puede comenzar al cabo de horas o incluso semanas después. La historia de aparición de los síntomas, la ausencia de antecedentes de enfermedades de la piel y la posible relación temporal con el uso de zapatos nuevos pueden ayudar al profesional a distinguir la dermatitis por el calzado de otras enfermedades dermatológicas (4) .…”

“…Sin tratamiento, la piel puede oscurecerse y volverse seca y agrietada. Los síntomas clínicos pueden variar de leves, como sarpullido con picor, a severos, como hinchazón y pequeñas ampollas (4) . El sitio más frecuente de aparición de la dermatitis por el calzado es la superficie dorsal del hallux (dedo gordo) y el empeine, y posteriormente se extiende por difusión a los otros dedos y la cara dorsal del pie (4) , porque son áreas en contacto más estrecho con los zapatos y donde el estrato córneo es más delgado (3) .…”

“…Los síntomas clínicos pueden variar de leves, como sarpullido con picor, a severos, como hinchazón y pequeñas ampollas (4) . El sitio más frecuente de aparición de la dermatitis por el calzado es la superficie dorsal del hallux (dedo gordo) y el empeine, y posteriormente se extiende por difusión a los otros dedos y la cara dorsal del pie (4) , porque son áreas en contacto más estrecho con los zapatos y donde el estrato córneo es más delgado (3) . Los patrones clínicos de la dermatitis alérgica de contacto en los pies incluyen: a) patrón de calzado; b) patrón plantar; y c) patrón localizado (2) .…”