Dermatite Infeciosa Associada a Infeção por HTLV-1 no Adulto: Difícil Diagnóstico e Importante Manejo Clínico

Abstract

3 Médico Dermatologista voluntário do Serviço de Dermatologia/Resident Volunteer, Dermatology, Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ/HUPE), Brasil RESUMO -A dermatite infeciosa é uma dermatite grave, crónica e recidivante associada ao vírus linfotrópico de células T humano tipo 1 (HTLV-1). Embora a maioria dos casos descritos tenha início na infância, casos de dermatite infeciosa em adultos tem sido relatados. O quadro dermatológico mimetiza condições comuns como dermatite seborreica, dermatite atópica, dermatite de contato, impetigo e micose fungóide. Em países endémicos para a infeção por HTLV-1, como o Brasil, é imprescindível que a dermatite infeciosa seja lembrada como diagnóstico diferencial nestes casos. A identificação precoce é importante a fim de evitar a disseminação e proporcionar acompanhamento e tratamento adequados de possíveis complicações associadas ao vírus, como a mielopatia associada ao HTLV ou paraparesia espástica tropical, e a leucemia/linfoma de células T do adulto. Relatamos o caso de dois pacientes do sexo feminino com dermatite infeciosa de início na idade adulta. Para enriquecimento do caso, também apresentamos as fotos da filha de uma das pacientes, com mesmo diagnóstico. PALAVRAS-CHAVE -Brasil; Dermatite; Dermatopatias Virais; Infecções por HTLV-I; Vírus Linfotrópico de Células T Humano Tipo 1. Infectious Dermatitis Associated with HTLV-1 in Adults: Difficult Diagnosis and Important Clinical Management ABSTRACT -Infectious dermatitis is a severe, chronic and relapsing dermatitis, associated with human T-cell lymphotropic virus type 1 (HTLV-1). Although most reported cases have onset in childhood, adult cases of infectious dermatitis have been reported. The dermatological framework mimics common conditions such as seborrheic dermatitis, atopic dermatitis, contact dermatitis, impetigo and mycosis fungoides. In endemic countries for HTLV-1, like Brazil, it is essential that the infectious dermatitis is considered as a differential diagnosis in these cases. Early diagnosis is important