Depressão pós-parto: evidências a partir de dois casos clínicos

Abstract

ResumoO presente estudo examinou a conjugalidade em duas famílias em que a esposa apresentava depressão pós-parto, com base no Inventário Beck de Depressão e em uma entrevista diagnóstica. Os maridos não apresentavam depressão. Foi utilizado delineamento de estudo de casos para investigar como a conjugalidade era vivenciada nesse contexto. As entrevistas foram realizadas individualmente com ambos membros do casal, tendo sido gravadas e posteriormente transcritas. Os resultados revelaram que a conjugalidade estava sendo experienciadas com dificuldades em ambas as famílias, mas de maneira particular em cada caso, especialmente com relação à comunicação entre o casal e conseqüente estrutura da relação conjugal. Os resultados corroboraram a literatura, que associa a depressão com dificuldades na conjugalidade, mas indicam que há diferentes aspectos que podem ser afetados em cada família. Palavras-chave: Depressão pós-parto; Conjugalidade; Relacionamento conjugal. AbstractThe present study investigated the conjugality in two families in which the wife had postpartum depression, according to the Beck Depression Inventory and a diagnostic interview. The husbands did not have depression. A case-study design was used in order to analyze how conjugality was being experienced in this context. The interviews were individually conducted with both members of the couple. They were audiotaped and transcribed. The results revealed that the conjugality was being experienced with difficulties in both families, but in a particular way in each case, especially regarding the communication between the couple and the structure of the matrimonial relationship. The results corroborated with the literature, which associates the depression with difficulties in the conjugality, but they indicate that there are different aspects that may be affected in each family. Keywords: Postpartum depression; Conjugality; Marital relationship. O objetivo do presente estudo foi compreender a conjugalidade em famílias cuja esposa apresentava depressão pós-parto. Existem muitos estudos que investigaram a maternidade nesse contexto (Field, 1995;Schwengber, 2007;Schwengber & Piccinini, 2005), mas poucos têm examinado a conjugalidade. De forma geral, os estudos que investigaram a conjugalidade nesse contexto (Cramer & Palácio-Espasa, 1993;Cummings, Keller, & Davies, 2005;Linares & Campo, 2000;Mayor, 2004;Prado, 1996;Trad, 1997), indicaram uma associação entre depressão e problemas conjugais. Há um certo consenso na literatura de que, independente de eventuais quadros clínicos, existe um efeito de contaminação de problemas conjugais na parentalidade (Frizzo, Kreutz, Schmidt, Piccinini, & Bosa, 2005;Kitzmann, 2000;Minuchin 1974Minuchin /1982, assim, a compreensão da conjugalidade nesse momento pode também ajudar num melhor exercício da parentalidade, em um momento quando as primeiras relações com o bebê estão se estabelecendo.A depressão pós-parto é um diagnóstico relativamente recente na literatura (Nonacs & Cohen, 2005). No entanto, os autores têm sido consis...

Queixas iniciais no processo de psicoterapia pais-bebê

“…Como consequência, estas dificuldades nos relacionamentos familiares podem refletir, também, na relação mãe-bebê, como evidenciam 3 casos, os quais tiveram como queixa os conflitos familiares interferindo na relação com o bebê. (Frizzo et al, 2010;Haran et al, 2014;Wisner et al, 2013).…”

“…As crianças são vulneráveis ao impacto do humor deprimido de suas mães, justamente por isso é tão importante o cuidado com a saúde mental dessas (Milgrom e Gemmill, 2014). Infelizmente, a depressão das mães frequentemente é subdiagnosticada (Frizzo et al, 2010;Nonacs e Cohen, 2005), apesar de a detecção e a intervenção serem fundamentais nestes casos (Milgrom e Gemmill, 2014). Mesmo que este transtorno venha sendo cada vez mais pesquisado e esteja ganhando visibilidade no sistema de saúde e na mídia, aparentemente tais esforços não estão sendo suficientes para que estas mulheres tenham acesso a serviços de psicoterapia mãebebê ou pais-bebê, a fim de obter suporte para lidar com seus sintomas.…”

Aspectos relacionais da depressão: o conceito de "honorável fachada" em dois casos clínicos

“…Todas eram integrantes do projeto "O impacto da psicoterapia para a depressão materna e para a interação pais-bebê: estudo longitudinal do nascimento ao segundo ano de vida do bebê -PSICDEMA" (Piccinini et al, 2003). Detalhes desse projeto e dos atendimentos realizados podem ser encontrados em Frizzo (2008;Frizzo, Prado, Linares, & Piccinini, 2010). A primeira família era composta pelo pai, 36 anos, pela mãe, 31 anos, pelo bebê, de 5 meses, e outra filha, de 9 anos.…”

Coparentalidade no Contexto de Depressão Pós-Parto: Um Estudo Qualitativo

“…Sem dúvida, a transição para a parentalidade é um momento complexo notadamente para a mãe, pois além de gestar o filho, ela costuma ser a principal responsável pelos cuidados ao bebê (McClain & Brown, 2016;Piccinini, Silva, Gonçalves, Lopes, & Tudge, 2012), mesmo nas famílias em que ambos os genitores têm emprego (Martins, Leal, Schmidt, & Piccinini, 2016;Schoppe-Sullivan et al, 2016). Isso está associado tanto às demandas da amamentação (Frizzo, Prado, Linares, & Piccinini, 2010), à maior disponibilidade de tempo, em função da licença-maternidade (Pasinato & Mosmann, 2016), mas também à tradicional divisão de papéis na família ocidental, em que as mães são as principais cuidadoras dos filhos (Verza, Sattler, & Strey, 2015).…”