Depressão na adolescência: características clínicas

Abstract

ResumoAtualmente, a depressão em adolescentes é considerada comum, debilitante e recorrente, envolvendo um alto grau de morbidade e mortalidade, representando um sério problema de saúde pública, mesmo sendo bastante recente o interesse científico pela depressão neste período da vida. Os sistemas diagnósticos atuais definem que os sintomas básicos de um episódio depressivo maior são os mesmos em adolescentes e adultos, entretanto, os pesquisadores destacam a importância do processo de maturação na apresentação sintomatológica da depressão, com características predominantes em cada fase do desenvolvimento. Este artigo visa apresentar uma revisão sobre as características clínicas da depressão na adolescência com o objetivo de contribuir com o esclarecimento desta patologia grave, comum e ainda pouco reconhecida. Palavras-chave: depressão; adolescência; características clínicas. Abstract Depression in adolescence: clinical featuresNowadays, depression in adolescents is understood to be a common, disabling and recurrent disease, with a high level of morbidity and mortality. Thus, it is an important public health problem. Nevertheless, the scientific concern with depression in adolescence is recent. The present diagnostic systems define that the basic features are the same in adolescents and adults in a major depression episode; however, researchers emphasize the importance of the developmental process in the clinical manifestations, with predominant features in each phase. This paper reviews the clinical features in depressed adolescents contributing to a better understanding of this common, severe and not very well recognized pathology. Keywords: depression; adolescence; clinical features.Os transtornos depressivos apresentam alta e crescente prevalência na população geral (Bahls, 1999), e existem evidências científicas suficientes situando as depressões entre as doenças mais comuns, prejudiciais e que causam mais custos sociais, representando um problema dos mais graves em saúde pública, com impacto em todos os níveis da sociedade (Judd, 1995). A Organização Mundial de Saúde indica que nas próximas duas décadas haverá uma mudança nas necessidades de saúde da população mundial devido ao fato de que doenças como a depressão estão, rapidamente, substituindo os tradicionais problemas das doenças infecciosas e de má nutrição. O prejuízo causado pelas doenças, medido pela Disability Adjusted Life Years, mostra que a depressão maior, quarta causa geradora de sobrecarga em 1990, será a segunda causa no ano 2020, só perdendo para doenças cardíacas isquêmicas (Bahls, 1999;Murray & Lopez, 1996). Especialmente se considerarmos que o curso clínico da depressão maior costuma ser marcado por recorrências e cronicidade (Hirschfeld, 1998), podemos estabelecer uma noção clara da importância e gravidade desta patologia na população geral.Entretanto, o interesse científico pela depressão em adolescentes é bastante recente, pois, até a década de 70, acreditava-se que a depressão nessa faixa etária fosse rara

Tentativas de suicídio e suicídio em município de cultura pomerana no interior do estado do Espírito Santo

“…Estima-se que as taxas de tentativas de suicídio são de 5 a 20 vezes maiores que as de suicídio, ocorrendo mais frequentemente em jovens e mulheres, apesar da observação de que essa diferença de gênero venha diminuindo [12][13][14] .…”

Exposição de adolescentes à violência em diferentes contextos: relações com a saúde mental

“…O mesmo ocorre em relação a questões relativas à saúde mental, pois muitas psicopatologias apresentam um surgimento mais marcado nesse período (WHO, 2012). De fato, muitos países têm registrado um aumento no número de casos de depressão, ansiedade e transtornos alimentares, induzidos, frequentemente, pela exposição à violência na adolescên-cia (Avanci, Assis, Oliveira, Ferreira, & Pesce, 2007;Bahls & Bahls, 2002;Ministério da Saú-de, 2010a, 2010bRocha, Zeni, Caetano, & Kieling, 2013;UNICEF, 2011). .…”

“…Aspectos sociais e culturais, além de econômicos, também são fatores relevantes a serem considerados (Avanci et al, 2007;Koller & De Antoni, 2004;Mrug & Windle, 2010). Ainda, no que diz respeito à saúde mental, fatores genéticos também apresentam infl uência sobre a saúde mental (Avanci et al, 2007;Bahls & Bahls, 2002;Ministério da Saúde, 1996).…”

Desenvolvimento cognitivo e sintomas depressivos em adolescentes que fazem uso de bebidas alcoólicas

“…Optou-se por alunos do primeiro ano, porque pesquisas sobre o padrão de consumo de álcool entre adolescentes vêm mostrando que a idade média, para o início do consumo, varia em torno de 12 a 13,5 anos (3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10)(11) , além de se mostrarem mais disponíveis e menos preocupados com o vestibular.…”

“…Pode, também, apresentar prejuízo no desempenho escolar, baixa autoestima, queixas físicas (dor abdominal, fadiga e cefaleia), ideias e tentativas de suicídio e graves problemas de comportamento, especialmente quando há o uso abusivo de álcool e drogas. Pesquisa (7) constata que a depressão em adolescentes parece estar ocorrendo cada vez mais cedo e com mais frequência, havendo maior ocorrência da doença nas meninas do que nos meninos. A taxa de depressão é baixa até os 9 anos, aumentando dos 9 aos 19 e, após os 15 anos, as meninas são 2 vezes mais afetadas que os meninos.…”