Dental considerations on the management of Idiopathic Thrombocytopenic Purpura in children: case report

Abstract

RESUMODentre as hemopatias a púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) se enquadra no grupo de doenças com alterações plaquetárias e se caracteriza pela diminuição no número de plaquetas do sangue. Clinicamente, crianças com PTI podem apresentar petéquias, equimose, hematúria, epistaxe e ocasionalmente hemorragias teciduais. As manifestações bucais, quando presentes, se caracterizam pelo sangramento gengival espontâneo e petéquias ou hematomas na mucosa, palato e língua. Portanto, é fundamental que o cirurgião-dentista tenha conhecimento sobre a patologia e terapêutica necessária e assim possa determinar o tratamento ideal para estes pacientes. O objetivo do trabalho é relatar o caso de um paciente de 4 anos de idade com PTI aguda, discutir as principais manifestações clínicas em crianças e orientar o cirurgião-dentista para o correto manejo destes pacientes.

Púrpura trombocitopênica idiopática: uma doença subdiagnosticada

“…A citometria também é amplamente utilizada como uma ferramenta para melhor compreensão da etiologia imune da doença e pode ajudar a identificar o prognóstico de marcadores. A doença é considerada persistente quando houver plaquetopenia nos 3 a 12 meses após o diagnóstico e crônica quando persistir por mais de 12 meses (BONILLA et al, 2014;ROSSIER et al, 2015, BORGES et al, 2006.…”

“…A duração do tratamento com a prednisona e a posologia são determinados pela contagem de plaquetas (REYNOLDS et al, 2019;AUGUSTO et al, 2015;ZAGO et al, 2013;GOMAR et al, 2003. SAVIGNON et al, 2012ROSSIER et al, 2015).…”

“…Está indicada em casos de sangramento volumosos ou pré-procedimentos cirúrgicos. A dose usual é de 400 mg/kg/dia por cinco dias ou 1 g/kg/dia por dois dias (REYNOLDS et al, 2019;ROSSIER et al, 2015;GOMAR et al, 2003). O uso de imunoglobulina antiD é eficaz em pacientes Rh positivos (D+), porém não possui vantagem clínica significativa quando comparado a imunoglobulina intravenosa (ZAGO et al, 2013;GEORGE et al, 2003;SANTANA et al, 2013;BRASIL, 2013;GOMAR et al, 2003;KRETTLI et al, 2011).…”