Delayed diagnosis of white phosphorus burn

Saraçoğlu, Kemal Tolga; Açar, Abdullah; Kuzucuoğlu, Tamer; Yakupoğlu, Sezer

doi:10.1016/j.burns.2012.09.024

Cited by 8 publications

(4 citation statements)

References 3 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Subsequently, the use of a Wood’s lamp facilitates the identification of residual luminescent phosphorus particles that poses minimal adverse effects with particles appearing fluorescent under the ultraviolet light [ 18 ]. This is also raised by Saracoglu et al [ 10 ] as copper sulfate is potentially systemically toxic. Other options that have been reported include 1–3% solution of silver nitrate as a safer option to copper sulfate [ 4 ].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 80%

“…The aim of this case review was to highlight white phosphorus as a mechanism of injury for deep chemical burns and the limited literature available to guide current practice. Burns sustained from white phosphorus are relatively rare and are reported to be of a small surface area, deep and accompanied with significant life threatening physiological effects [ 4 , 9 ] also highlighted in Saracoglu et al’s [ 10 ] case report. Furthermore, white phosphorus burns sustained during military combat are noted to have a greater TBSA as identified by Karunadasa et al’s [ 11 ] case report.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

The burning issue of white phosphorus: a case report and review of the literature

Aviv

Kornhaber

Harats

et al. 2017

Disaster and Mil Med

View full text Add to dashboard Cite

BackgroundBurns from white phosphorus are rare and remain a challenge for clinicians. White phosphorus burns are often associated with smaller surface areas and high morbidity rates. Classed as a chemical burn, white phosphorus is used for military purposes and within industry, for the manufacture of fireworks and agricultural products.Case presentationIn this report, we discuss the case of a 40 years old female who sustained 2% Total Body Surface Area partial to full thickness burns from white phosphorus. The burns were treated conservatively with mafenide acetate on the medial calf and dorsum of foot and Flaminal Forte was used for the palmar region. The patient was discharged 22 days after admission and followed up in the outpatient clinic. Despite the use of pressure garments, hypertrophic scarring began to develop on the dorsum of her right foot.ConclusionsDuring peacetime, white phosphorus possess a significant danger to civilians. Awareness of the unique nature of white phosphorus among military burn clinicians should be emphasized.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 80%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

The burning issue of white phosphorus: a case report and review of the literature

Aviv

Kornhaber

Harats

et al. 2017

Disaster and Mil Med

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Moreover, the burn injury results following a prolonged exposure to the chemical agent. White phosphorus burn is a good example for this process (10). It should be considered in presence of burns with progressive necrosis.…”

Section: Types Of Chemical Injuriesmentioning

confidence: 99%

Chemical Burn Injuries

Saraçoğlu¹,

Yılmaz²,

Saraçoğlu³

2018

Kocaeli Med J

View full text Add to dashboard Cite

Kimyasal yanıklar sıklıkla koroziv maddelere maruziyet sonrasında gelişmektedirler. Tüm yanık türlerinin %10,7'sini, yanık merkezine hasta kabullerinin de %2-6'sını oluşturmaktadır. Kimyasal komponentlere bağlı hasar 6 farklı mekanizmayla ortaya çıkmaktadır. Bunlar redüksyon, oksidasyon, korozyon, protoplazmik toksinler, yakıcı kimyasallar ve kurutuculardır. Kimyasal yanık hasarının karakteristikleri arasında ciltte renk değişiklikleri ve korozyon, nadiren regüler bir yapı, gastrointestinal kanalda perforasyon, ciddi sistemik toksisite ve mortalite riski yer almaktadır. Termal yanıklarla karşılaştırıldığında yara iyileşme süreci belirgin derecede daha yavaş olup sıklıkla hastanede uzamış yatış süresiyle ilişkilidir. Ayrıca yanık hasarı genellikle kimyasal ajana uzamış maruziyet sonrasında oluşmaktadır. Beyaz fosfor yanıkları bunun iyi bir örneğidir. Progresif nekroz gelişen yanıkların patogenezinde akla getirilmelidir. Acil resusitasyon hasar yönetiminde önceliklidir. Evde oluşan kazalardaysa sıklıkla sebep sıvı amonyak ve nitrik asiddir. Kimyasal yanık hasarı tedavisinde halen altın standart yeterli miktarda su ile yaranın irrigasyonudur. Kimyasal yanık hasarı prevalansını azaltmaya amaçlı olarak koruyucu önlemlerin alınması önemlidir. Genel nüfus ve önleyici stratejilerin farkındalığını artırmak için medyanın tam desteğiyle ülke çapında kampanyalara ihtiyaç duyulmaktadır. Kamu spotları, medya organları, özel kuruluşlar, hekimler ve hastalar bu amaçla birlikte çalışmalıdırlar.

show abstract

“…[1] Beyaz fosfora bağlı yaralanmalar ile savaşlar dışında havai fişek yaralanmaları, endüstriyel ve tarımsal tesislerdeki kazalarda da karşılaşılabilir. [2] Beyaz fosforun sebep olduğu kimyasal yanıklar, termal yanıklardan oldukça farklıdır. Beyaz fosfor sadece yakarak değil aynı zamanda, metabolik ve toksik etkileriyle böbrekler ve karaciğeri etkileyerek multiorgan yetmezliği oluşturmakta ve insan hayatını tehdit eden sistemik etkilerle ölüme sebep olabilmektedir.…”

Section: Beyaz Fosfor Yanıklarına Acil Yaklaşımunclassified

Untitled

Yıldırım¹,

Eyi²

2013

Tr J Emerg Med

View full text Add to dashboard Cite

Vietnam Savaşı'ndan bu yana bir harp aracı olarak kullanılan beyaz fosfor, kullanımı yasak olmasına rağmen günümüzde de kullanılmaya devam etmektedir. [1] Beyaz fosfora bağlı yaralanmalar ile savaşlar dışında havai fişek yaralanmaları, endüstriyel ve tarımsal tesislerdeki kazalarda da karşılaşılabilir. [2] Beyaz fosforun sebep olduğu kimyasal yanıklar, termal yanıklardan oldukça farklıdır. Beyaz fosfor sadece yakarak değil aynı zamanda, metabolik ve toksik etkileriyle böbrekler ve karaciğeri etkileyerek multiorgan yetmezliği oluşturmakta ve insan hayatını tehdit eden sistemik etkilerle ölüme sebep olabilmektedir. [3,4] Türkiye'nin jeopolitik konumu, komşu ül-kelerin nükleer ve kimyasal yapılanmaları nedeniyle, özellik-le Suriye'deki kimyasal silah kullanımı iddiaları da göz önüne alındığında günümüzde popüler bir konu olan beyaz fosfor yanıklarına yaklaşımda, acil servis hekimlerinin ilk müdaha-lesi önem taşımaktadır.Fosfor insan vücudunda kalsiyumdan sonra en fazla bulunan kimyasal elementtir. Simgesi P ve atom numarası 15'tir. Beyaz fosfor doğada en yaygın olan fosfor allotropudur. Kristal yapılıdır ve 44.1 °C 'de erir. Kaynama noktasına 280 °C ile ulaşılır ve 1.82 g/cm 3 'lük bir yoğunluğa erişir. Havaya maruz kaldığında, kendiliğinden alev alarak 1300 °C gibi bir sıcaklığa ulaşabilir. Bazı modern bombalar beyaz fosfor içerir. Lipofilik fosfor parçaları yara boyunca saçılarak cilt altı yağ dokusuna yayılır. Fosfor oksijen ile temas ettiği sürece yanmaya devam eder, bu nedenle fosfor yanıkları kemiğe kadar ilerleyebilir. Beyaz fosfor yanığında başlangıç tedavisi; kontamine giysilerin ivedilikle çıkarılmasıdır. Fosfora maruziyet halinde yanma devam edecektir. Klasik yanıklarda olduğu gibi bol suyla veya serum fizyolojik ile yanık yerleri temizlenmeye çalışılır. Klasik yanık olgularına göre lokal tedaviyi daha ivedi yapmak gerekir. [5] Fosfor yanıklarının hava ile temasının engellenmesi oldukça önemlidir. Hayvan çalışmaları ve olgu raporları temelinde, acil servisteki müdahalelerin soğuk suya batırılarak veya ıslak pansuman malzemesi ile havayla temasın engellenmesinin sağlanması, soğuk su ile sürekli sulama yoluyla yanık komplikasyonlarının en aza indirilmesi önerilmektedir. Riskli bölge hastanelerinin acil servislerinde bu tür yaralanmalara müdahalede kullanılmak için banyo küveti benzeri soğuk su havuzlarının hazır bulundurulması tavsiye edilebilir. Böylece içi soğuk su dolu havuzlarda hasta müdahaleleri daha rahat, hızlı ve sağlıklı gerçekleştirilebilir.Temas bölgesinde beyaz fosfora ait büyük parçalar kolaylıkla tanınabilir. Bu parçacıklar hemen debride edilmelidir. Ultraviyole ışık (Wood lambası) veya %0.5 bakır sülfat çözeltisi, gömülü küçük beyaz fosfor parçacıklarının tespitinde kullanılabilir. Kritik hastalarda, nekrotik dokuların debritmanı ve uygun sıvı replasmanı önemlidir. Hastaların EKG'si çekil-meli, monitörize edilerek oluşabilecek aritmiler konusunda dikkatli olunmalıdır. EKG'de görülen en sık anormallikler QT aralığı uzaması, bradikardi ve ST-T değişiklikleridir. Fosfor, hipokalsemi ve hiperfo...

show abstract

Delayed diagnosis of white phosphorus burn

Cited by 8 publications

References 3 publications

The burning issue of white phosphorus: a case report and review of the literature

The burning issue of white phosphorus: a case report and review of the literature

Chemical Burn Injuries

Untitled

Contact Info

Product

Resources

About