Đề kháng kháng sinh của các vi khuẩn thường gặp trong nhiễm khuẩn hô hấp dưới tại bệnh viện Chợ Rẫy năm 2021

Abstract

Nghiên cứu mô tả cắt ngang nhằm mô tả sự phân bố các loại vi khuẩn thường gặp và đề kháng kháng sinhtrong nhiễm khuẩn hô hấp dưới tại bệnh viện Chợ Rẫy năm 2021. Kết quả cho thấy có 3.205 chủng vi khuẩn được phân lập từ mẫu đàm, loại vi khuẩn thường gặp nhất là Acinetobacter baumannii (45,9%), kế đến là Klebsiella pneumoniae (20,8%), Pseudomonas aeruginosa (13,9%), Staphylococcus aureus (7,5%) và Escherichia coli (2,7%). Acinetobacter baumannii đề kháng cao trên 90% với hầu hết các kháng sinh nhóm cephalosporin thế hệ 3 - 4, piperacillin/tazobactam, ticarcillin/clavulanic acid, carbapenem, fluoroquinolon; có ghi nhận đề kháng colistin với tỷ lệ 1%. Pseudomonas aeruginosa đề kháng cao nhất với ticarcillin/ clavulanic acid (78%), kế đến là các kháng sinh nhóm carbapenem (68 - 70%), tỷ lệ đề kháng colistin là 2%. Tỷ lệ đề kháng của Klebsiella pneumoniae với carbapenem đã lên đến mức 64 - 70%. Staphylococcus aureus đề kháng cao với các kháng sinh như penicillin G (95%), erythromycin, clindamycin (63 - 64%), đặc biệt nhạy hơn 99% với vancomycin, linezolid, rifampin. Tỷ lệ Staphylococcus aureus kháng methicillin (MRSA) là 67%.Trong nhiễm khuẩn hô hấp dưới, tác nhân phổ biến là các vi khuẩn Gram âm với tỷ lệ đề kháng kháng sinh khá cao, đặc biệt là đề kháng carbapenem của Klebsiella pneumoniae. Staphylococcus aureus là vi khuẩn Gram dương thường gặp nhất và đã ghi nhận 1 trường hợp kháng vancomycin.