Cutaneous leishmaniasis with histopathologic pattern of non-necrotizing granulomatous dermatitis in patients treated with adalimumab

Romero‐Maté, Alberto; Martínez-Sánchez, Diego; Tardío, Juan C.; Moreno-Torres, Amalia; García‐Donoso, Carmen; Aguado-Lobo, Marta; Lara, Pablo Espinosa; Borbujo, J.

doi:10.5070/d30c96w76k

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“…The first case of a possible association between an anti‐TNF and leishmania infection was reported in 2004 5 . Since then, 49 cases of leishmaniasis in patients treated with an anti‐TNF biologic drug have been reported 6–37 . Six of these 49 cases are included in our multicenter study, and we are also including 32 new cases of anti TNF‐associated CL and MCL 36 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Clinicopathological characteristics of cutaneous and mucocutaneous leishmaniasis in patients treated with TNF‐α inhibitors

Palacios-Diaz

Sahuquillo‐Torralba

Rocamora-Durán

et al. 2023

J Deutsche Derma Gesell

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Summary Background and objectives The increasing use of biologics in the treatment of inflammatory diseases has led to more cases of leishmaniasis in patients subjected to iatrogenic immunosuppression. The main objective was to describe the characteristics of the patients with cutaneous (CL) or mucocutaneous (MCL) leishmaniasis who were receiving a biological therapy at the time of diagnosis. Patients and methods A multicenter retrospective study was design based on a cohort of patients diagnosed with CL or MCL. All patients who were being treated with biologicals were included. For each case, two matched non‐exposed patients were included for comparison. Results 38 patients were diagnosed with CL or MCL while being treated with tumor necrosis factor alpha (TNF‐α) inhibitors. Leishmaniasis presented more frequently as a plaque (58.3%) with a larger median lesion size (2.5 cm), ulceration (92.1%), and required a greater median number of intralesional meglumine antimoniate infiltrations (3 doses) (P < 0.05) than in non‐exposed patients. We found no systemic involvement in patients being treated with anti‐TNF‐α. We did not find differences regarding the treatment characteristics whether biologic therapy was modified or not. Conclusions Although management should be individualized, maintenance of biologic therapy does not seem to interfere with treatment of CL or MCL.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Clinicopathological characteristics of cutaneous and mucocutaneous leishmaniasis in patients treated with TNF‐α inhibitors

Palacios-Diaz

Sahuquillo‐Torralba

Rocamora-Durán

et al. 2023

J Deutsche Derma Gesell

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“…Der erste Fall einer möglichen Assoziation zwischen einem TNF‐Inhibitor und einer Leishmanien‐Infektion wurde im Jahr 2004 gemeldet 5 . Seitdem wurden 49 Leishmaniose‐Fälle bei Patienten dokumentiert, die mit biologischen TNF‐Inhibitoren behandelt wurden 6–37 . Sechs dieser 49 Fälle sind in unserer multizentrischen Studie enthalten.…”

Section: Diskussionunclassified

Klinisch‐pathologische Eigenschaften kutaner und mukokutaner Leishmaniose bei mit TNF‐α‐Inhibitoren behandelten Patienten

Palacios-Diaz

Sahuquillo‐Torralba

Rocamora-Durán

et al. 2023

J Deutsche Derma Gesell

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ZusammenfassungHintergrund und ZieleDie steigende Anwendung von Biologika bei der Behandlung entzündlicher Erkrankungen hat zu mehr Leishmaniose‐Fällen bei Patienten mit iatrogener Immunsuppression geführt. Vorrangiges Ziel war die Beschreibung der Charakteristika von Patienten mit kutaner (CL) oder mukokutaner (MCL) Leishmaniose, die zum Zeitpunkt der Diagnose mit Biologika behandelt wurden.Patienten und MethodenMit Kohorte von Patienten mit der Diagnose CL oder MCL wurde eine multizentrische, retrospektive Studie konzipiert. Alle mit Biologika behandelten Patienten wurden eingeschlossen. Für jeden Fall wurden zwei entsprechende nicht exponierte Patienten zum Vergleich einbezogen.ErgebnisseBei 38 Patienten wurde während ihrer Behandlung mit Tumornekrosefaktor‐alpha (TNF‐α)‐Inhibitoren eine CL oder MCL diagnostiziert. Im Vergleich zu nicht exponierten Patienten waren die Leishmaniose‐Läsionen im Median größer (2,5 cm) und trat häufiger als Plaque (58,3%) und mit Ulzeration (92,1%) auf. Zudem benötigte sie eine größere mediane Anzahl intraläsionaler Infiltrationen von Meglumin‐Antimonat (3 Dosen) (P < 0,05). Bei Patienten, die mit TNF‐α‐Hemmern behandelt wurden, wurde keine systemische Beteiligung festgestellt. Zudem fanden wir keine Unterschiede hinsichtlich der Behandlungscharakteristika, ungeachtet einer Modifizierung der Biologika‐Therapie.SchlussfolgerungenObwohl das Management personalisiert werden sollte, scheint die Aufrechterhaltung einer Therapie mit Biologika die Behandlung einer CL oder MCL nicht zu beeinträchtigen.

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Ultrasound patterns of localized cutaneous leishmaniasis and clinical correlations

Sechi

Neri²,

Patrizi³

et al. 2021

J Ultrasound

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Cutaneous leishmaniasis with histopathologic pattern of non-necrotizing granulomatous dermatitis in patients treated with adalimumab

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Clinicopathological characteristics of cutaneous and mucocutaneous leishmaniasis in patients treated with TNF‐α inhibitors

Clinicopathological characteristics of cutaneous and mucocutaneous leishmaniasis in patients treated with TNF‐α inhibitors

Klinisch‐pathologische Eigenschaften kutaner und mukokutaner Leishmaniose bei mit TNF‐α‐Inhibitoren behandelten Patienten

Ultrasound patterns of localized cutaneous leishmaniasis and clinical correlations

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