Custo Direto Da Hemodiálise Em Unidade De Terapia Intensiva Adulto

Abstract

Objetivou-se identificar o custo direto médio total da hemodiálise convencional realizada por técnicos de enfermagem a pacientes com lesão renal aguda em Unidade de Terapia Intensiva Adulto. Pesquisa quantitativa em estudo de caso, realizada em hospital público de ensino e pesquisa, entre janeiro e abril de 2014. Calculou-se o custo direto médio das etapas constituintes da hemodiálise multiplicando-se o tempo despendido na sua execução pelo custo unitário da mão-de-obra direta, somando-se ao custo dos materiais, soluções e medicamentos. Obteve-se o custo direto médio total de R$ 434,83 (DP= 65,10) que foi impactado pelos custos diretos médios das etapas “monitorização” (R$ 205,58), “preparo da máquina e do circuito extracorpóreo” (R$ 120,96) e “desinfecção interna e limpeza da máquina” (R$ 42,10). Conclui-se que a metodologia proposta poderá ser reproduzida em outras Unidades de Terapia Intensiva subsidiando a tomada de decisões com vistas à eficiência alocativa dos recursos envolvidos na consecução da hemodiálise convencional.

Custo Direto Da Inserção De Cateter Venoso Central Para Realização De Hemodiálise Convencional

“…Comparando-se os valores repassados pelo SUS ao HPEP, constantes do SIGTAP (24) , para o "cateter de longa permanência para hemodiálise" (R$ 482,34) e "implante de cateter de longa permanência para hemodiálise" (R$ 200,00) com os custos mensurados neste estudo, Kit CDL-LP carbothano para HD (R$565,00 -US$103,48) e passagem do CVC de longa permanência para hemodiálise (R$169,72 -US$31,09), verifica-se a diferença de menos R$ 82,66 (US$15,14) e mais R$30,28 (US$5,54) respectivamente, totalizando um déficit de cobertura de R$52,38 (US$9,60) por passagem de CVC de longa permanência. Diante desse resultado, concorda-se com estudo (25) que explicita que o conhecimento do déficit de cobertura tem potencial para fundamentar a negociação entre os HPEP, contratualizados junto ao SUS, e o gestor estadual ou municipal para ajustes do repasse financeiro.…”

Coverage for the cost of outpatient nursing procedures by the Unified Health System: a percentage analysis

“…Calculation of procedure costs and its comparison with the values of financial transfers from SUS aim at helping hospital managers negotiate and readjust contracting (11)(12) .…”

“…Many studies comparing the values of transfers from SUS in face of the high cost of procedures also identified the real problem of underfinancing of public hospitals in which coverage of these values fall short of the actual values. This budget deficit, associated to an increase in users who rely exclusively on this system, intensifies the crisis and leads to poor care quality (5,(11)(12)(13) .…”

Injúria renal aguda na Unidade de Terapia Intensiva em um hospital do interior amazônico

“…Por conseguinte, quando as condutas terapêuticas supracitadas se tornam insuficientes ou incapazes de manterem uma condição clínica compatível com a vida, a terapia renal substitutiva deve ser implementada através da diálise peritoneal ou da hemodiálise. Ressalta-se que, a hemodiálise apresenta-se como principal forma de terapia substitutiva, apresentando duração variável entre 3 a 4 horas por sessão e, em geral, realizada 3 vezes por semana (Sesso, et al, 2016;Orlandi, et al, 2014;Cerqueira et al, 2014) e que tal realidade exige tecnologia avançada e um aumento progressivo de recurso terapêuticos (Hsiao & Lima, 2015;Duarte, et al, 2016;Luft, et al, 2016).…”