Current Treatment of Testicular Sex Cord-stromal Tumors: Critical Review

Acar, Cenk; Gürocak, Serhat; Sözen, Sinan

doi:10.1016/j.urology.2008.10.036

Cited by 44 publications

(42 citation statements)

References 44 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…11,14 Although a smaller size may represent the most evident confounder in the decisional process favoring conservative surgery, TSS is currently going to become the first choice in a patient with an easy-to-resect TSCST. 23 In that, volume of disease remains one of the most important information to be considered. On the other hand, we cannot exclude that size of disease, being significantly associated with TSS, represents a leading biomarker for deciding the type of surgery.…”

Section: Clinical Outcomementioning

confidence: 99%

Clinical Outcome in Testicular Sex Cord Stromal Tumors: Testis Sparing vs Radical Orchiectomy and Management of Advanced Disease

Nicolai

Necchi

Raggi

et al. 2015

Urology

View full text Add to dashboard Cite

Section: Clinical Outcomementioning

confidence: 99%

Clinical Outcome in Testicular Sex Cord Stromal Tumors: Testis Sparing vs Radical Orchiectomy and Management of Advanced Disease

Nicolai

Necchi

Raggi

et al. 2015

Urology

View full text Add to dashboard Cite

“…The most common site of metastasis is to the retroperitoneum -similar to testicular germ cell tumours. 1,9 Other studies have reported higher rates of metastatic disease, with Bertram et al reporting a 20% rate of metastatic disease at the time of diagnosis and a 40% risk of metastatic involvement within two years of diagnosis. 10 Furthermore, malignant SCSTs have been reported to respond poorly to conventional radiotherapy and cytotoxic Lindsay M. Yuh, MD 1,5 ; Primo N. Lara Jr, MD 2,5 ; Rebecca M. Wagenaar, MD 1,5 ; Christopher P. Evans, MD 1,5 ; Marc A. Dall'era, MD 1,5 ; Rosemary Cress, MD 3,4,5 ; Stanley A. Yap, MD A contemporary population-based study of testicular sex cord stromal tumours: Presentation, treatment patterns, and predictors of outcome scsT: Detection and intervention chemotherapy.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…The most common histological variant of SCST is Leydig cell, comprising 75-80% of all SCSTs. 1 The majority of these tumours occur between the ages of 20-60 years and most commonly present with painless testicular enlargement or a palpable mass. 2 Though uncommon, patients can present symptomatically.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…Symptoms from excessive hormone secretion, such as gynecomastia, can be seen in up to 15% of adults with Leydig cell tumours, though Sertoli cell tumours are rarely symptomatic. 1 Due to the rarity of this malignancy, there is an absence of prospective randomized studies addressing this disease. Little is known about the overall prognosis and no evidencebased guidelines currently exist for the treatment and surveillance of these tumours.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

A contemporary population-based study of testicular sex cord stromal tumours: Presentation, treatment patterns, and predictors of outcome

Yuh¹,

Lara²,

Wagenaar³

et al. 2017

CUAJ

View full text Add to dashboard Cite

Introduction: We aimed to characterize demographic distribution, patient outcomes, and prognostic features of testicular sex cord stromal tumours (SCST) using a large statewide database.Methods: Adult male patients diagnosed with SCST between 1988 and 2010 were identified within the California Cancer Registry (CCR). Baseline demographic variables and disease characteristics were reported. Primary outcome measures were cancer-specific survival (CSS) and overall survival (OS). Bivariate and multivariate Cox proportional hazards models were employed to identify predictors of survival.Results: A total of 67 patients with SCST were identified, of which 45 (67%) had Leydig cell and 19 (28%) had Sertoli cell tumours. Median age was 40 years and the majority of patients (84%) presentedwith localized disease. Following orchiectomy, nine patients (15%) underwent retroperitoneal lymph node dissection (RPLND), whereas 54 patients (80%) had no further treatment. With a median followup of 75 months, two-year OS and CSS was 91% and 95%, respectively, for those presenting with stage I disease. For those presenting with stage II disease, two-year OS and CSS was 30%. Predictors of worse OS included age >60 (hazard ratio [HR] 5.64; p<0.01) and metastatic disease (HR 8.56; p<0.01). Presentation with metastatic disease was the only variable associated with worse CSS (HR 13.36; p<0.01). Histology was not found to be a significant predictor of either CSS or OS.Conclusions: We present the largest reported series to date for this rare tumour and provide contemporary epidemiological and treatment data. The primary driver of prognosis in patients with SCSTis disease stage, emphasizing the importance of early detection and intervention.

show abstract

“…Leydig hücreli tümörler TSST'nin %75-80'nini oluştururken sertoli hücreli tümörlerden üç kat daha fazla görülürler. Testis tümörleri %2-3 oranında senkron yada metakron olarak bilateral görülmekle birlikte yaklaşık yarısında tek veya çift taraflı inmemiş testis hikayesi bulunmaktadır (1,2,3,4). Testislerin yaşamsal bir organ olmaması, hormonal yerine koyma ve sperm bankası sayesinde inguinal orşiektomi standart tedavi olarak yapılmaktadır.…”

Section: Introductionunclassified

Testis Sparing Surgery Indications

Kabay¹,

İşler²,

Sevim³

2015

uob

View full text Add to dashboard Cite

GirişTüm kanser türleri ile karşılaştırıldığında testis kanseri daha az görülürken erkeklerde tüm kanserlerin yaklaşık %1'ini ürolojik tümörlerin ise %5'ni oluşturur. Testis tümörlerinin genel insidansı 100,000'de 3-10 olarak bildirilmektedir. Erişkin yaştaki testis kitlelerinin çoğu malign iken, çocuklardaki kitlelerin çoğu benigndir. Tümörlerin %90-95'i germinal dokudan kaynaklanır. Testisin seks kord/stromal tümörleri (TSST) daha nadir olarak görülür ve yetişkin testis tümörlerinin sadece %2-4'ünü oluştururlar. Leydig hücreli tümörler TSST'nin %75-80'nini oluştururken sertoli hücreli tümörlerden üç kat daha fazla görülürler. Testis tümörleri %2-3 oranında senkron yada metakron olarak bilateral görülmekle birlikte yaklaşık yarısında tek veya çift taraflı inmemiş testis hikayesi bulunmaktadır (1,2,3,4). Testislerin yaşamsal bir organ olmaması, hormonal yerine koyma ve sperm bankası sayesinde inguinal orşiektomi standart tedavi olarak yapılmaktadır. Ancak günümüzde testis tümörü ön tanısıyla radikal orşiektomi yapılan olguların histopatalojik olarak ispatlanmış benign testis tümörlerinin yüksek oranlarının görülmesi ile birlikte frozen kesitlerden yüksek tanısal doğruluk elde edilmesi, hayat kalitesinin arttırılması, geç başlayan hipogonadizmden kaçınmak için endokrin fonksiyonların korunması, erkek vücut imajının korunması gibi nedenlerle orşiektominin yerine testis koruyucu cerrahinin (TKC) potansiyel avantajları olduğu hakkında artan bir ilgi vardır. TKC sayesinde hastaların yaklaşık %85'i testosteron replasmanına ihtiyac duymadığı, %50'sinin ise fertilitesinin korunduğu yapılan çalışmalarda bildirilmiştir. TKC'nin bilateral testis tümörü ya da monorşik testiste değil, diğer testisin sağlam olduğu durumlarda da yapılabileceğine dair araştırmalar devam etmektedir. Çünkü sağlam testis travma, hastalık ya da koinsidental testis tümörü nedeniyle zamanla kaybedilebilir (5,6). Bazı kanser türlerinde organ korumaya yönelik tedavi modaliteleri ve testis tümörünün onkolojik sonuçlarındaki düzelmeler, kansere bağlı yaşamın uzun olmasının getirdiği fonksiyonel sonuçlar testis tümörlerinde konservatif cerrahi girişimlerini gündeme getirmiştir (7). Tüm onkolojik olgularda olduğu gibi TKC yapılması düşünülen hastaların dikkatli seçilmesi gerekmektedir. Passarella ve ark. (8) benign testis tümörü olarak düşündükleri hastalara testislerini korumak amacıyla inguinal eksplorasyon ve şüpheli alanlardan eksizyonel biyopsi ile frozen incelemesi yapmışlardır. Frozen sonucu benign olarak değerlendirilen hastalara testis koruyucu cerrahi yapılırken, malign olarak belirtilen 2 hastaya orşiektomi yapılmıştır. Postoperatif yapılan histopatolojik değerlendirme sonucunda tüm hastaların frozen ile uyumlu olduğu saptanmıştır. Sadece frozen ile 2 hastada benign-malign ayırımı yapılamadığından orşiektomi yapılmış, bunların da histopatolojik değerlendirme sonrasında benign kitleler olduğu The aim of this review was to overview the testis sparing surgery (TSS) with current information. Because of the few published data, certain recommendations...

show abstract

Current Treatment of Testicular Sex Cord-stromal Tumors: Critical Review

Cited by 44 publications

References 44 publications

Clinical Outcome in Testicular Sex Cord Stromal Tumors: Testis Sparing vs Radical Orchiectomy and Management of Advanced Disease

Clinical Outcome in Testicular Sex Cord Stromal Tumors: Testis Sparing vs Radical Orchiectomy and Management of Advanced Disease

A contemporary population-based study of testicular sex cord stromal tumours: Presentation, treatment patterns, and predictors of outcome

Testis Sparing Surgery Indications

Contact Info

Product

Resources

About