Culturas cosmopolitas del parto. Contrastando sus bases antropológicas desde la perspectiva bioética

Abstract

Resumen: El objetivo del presente artículo ha sido explorar, desde la perspectiva ética, las principales características y bases antropológicas del parto, tratando de dilucidar, desde un posicionamiento personalista, qué patrones son más consecuentes con el respeto de la dignidad materna y los principios básicos de la bioética. La metodología elegida fue el análisis documental, mediante el uso de diferentes bases de datos del ámbito de las ciencias médicas, sociales y antropológicas. Los resultados muestran abordajes bioéticamente antagónicos, situándose, de una parte, dos reduccionismos ontológicos de corte biologicista: el parto medicalizado y el parto natural, y, de otra, un abordaje holístico: el parto humanizado. Los dos primeros rompen con el principio de autonomía y no maleficiencia, al quedar el destino de las madres marcado por su fisiología, naturaleza que, desde la perspectiva medicalizada, es representada desde las nociones de "riesgo" y "fragilidad", quedando las madres expuestas a múltiples intervenciones clínicas iatrogénicas; mientras que, desde la cosmovisión naturista, es percibida desde la noción de "infalibilidad", lo que las convierte en rehenes de su supuesta perfección anatómica. Conflictos éticos que no surgen en el modelo humanista, al representar éste a las madres como sujetos sociales globales, que exceden cualquier reduccionismo atomista.Palabras clave: culturas del parto, parto medicalizado, parto natural, parto humanizado, personalismo Cosmopolitan cultures of childbirth. Contrasting its anthropological bases from the bioethical perspective

«Anthropoarquitectura», «cosmolugares» y humanización del cuidado. La construcción social del espacio clínico

“…Se trata de una doctrina que tiende a fragmentar los itinerarios clínicos cosificando a los pacientes en cuanto sujetos pasivos sobre los que intervenir. Estamos ante un patrón que parte de filosofías materialistas como las de Demócrito o Leucipo, para encontrar su piedra angular en perspectivas como el dualismo cartesiano, que divide mente y cuerpo (Hernández y De Maya, 2019), los enfoques transhumanistas, que pretenden curar el cuerpo de sus debilidades constitutivas (Saraceni, 2007), las perspectivas productivistas, que organizan el trabajo desde una lógica taylorista basada en el control de tiempos, o las nociones biopolíticas, que aspiran al control estatal de los cuerpos según necesidades del orden social y político (Foucault, 1990(Foucault, [1977; Scheper-Hughes, 1987). En contraposición, los enfoques humanístico-holístas suponen una nueva orientación que concibe el cuidado como un proceso continuo que cristaliza en una persona concreta, entendida ésta como un ente en el que, más allá de los cambios orgánicos, están implicados factores emocionales, psicológicos y socioculturales.…”

“…Desde esta perspectiva la persona posee una dignidad inalienable que impide cualquier cosificación, despersonalización, o mitificación de la técnica que deshumanice la asistencia. A estos posicionamientos se unen diversas corrientes de pensamiento como los postulados fenomenológico-husserlianos, que ponen el énfasis en la subjetividad en la percepción del sujeto, abriendo el camino a la individualización de la asistencia, los conceptos existencial-kierkegaardianos, que sitúan a la persona como un "ser en el mundo" cuya existencia se materializa a través de la autonomía y la libertad personal, o las posturas cultural-boasianas, que ponen la atención en las distintas perspectivas culturales de los sujetos (Hernández y de Maya, 2019).…”

Coping Strategies during Childbirth Related to Cultural Identity: Companionship, Choice of Analgesia and Maternal Satisfaction

“…Childbirth is a biological process, but the diversity of cultures offers a multitude of ways of coping with or perceiving childbirth [ 1 ]. Childbirth is one of the most relevant experiences in women’s lives.…”

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“…Las perspectivas «tecnocráticas» están centradas en la biología materna y son características de contextos hospitalario-intervencionistas en los que se trabaja según una concepción taylorista basada en la medicalización, tecnologización, mecanización, fragmentación del cuidado y el monopolio profesional (Stoller, 1974). Se trata de perspectivas asistenciales alimentadas por filosofías biopolíticas (Foucault,2009) y posthumanistas donde las rutinas clínicas constituyen el centro del proceso, las interacciones profesionales son asimétricas y el espacio es diseñado para la comodidad de los sanitarios (Hernández y Echevarría, 2014; Hernández y de Maya, 2019). Desde estas perspectivas el parto no es concebido como un proceso continuo que alcanza su significación a través de las representaciones de las propias parturientas, sino como una especie de proceso asistencial mecanizado que responde a rígidas y protocolizadas dinámicas de acción.…”