Cultura de Embriões até o Estágio de Blastocisto: Comparação entre o Uso de Meios Seqüenciais e de Co-Cultura

Abstract

IntroduçãoAs condições de cultura de embriões humanos têm sido responsabilizadas como principal fator pelas baixas taxas de implantação e gravidez 1 . É difícil avaliar morfologicamente os efeitos deletérios que os meios de cultura exercem sobre os embriões. Na tentativa de avaliar a viabilidade dos embriões, muitos autores têm realizado a transferência para o útero no dia 5 pós-fertilização em estágio de blastocisto, sendo sugerido por alguns que isto só é válido nos casos em que se tem grande número de embriões, ao passo que outros apói-am a idéia de que a sincronização do embrião com o trato feminino é importante 2,3 . O principal problema relacionado à transferência de blastocistos é conseguir condições de cultura adequadas para suportar o desenvolvimento dos embriões até o dia 5 ou 6 após a fertilização.Há poucos anos foi focada atenção nos benefícios que a co-cultura, principalmente nos casos de falhas sucessivas de implantação, pudesse ofe-

In Vitro Fertilization = GV Culture Media

“…Com células Vero 36,0% das pacientes engravidaram com uma taxa de implantação de 18,9%. Quando se utilizou G1.2/G2.2 as taxas de gravidez e implantação foram 28,9% com 14,9% respectivamente (Almodin et al, 2001) Apenas quando utilizamos células Vero os resultados foram semelhantes. Nosso meio é considerado em termos de literatura um meio simples para transferência até o dia 3 de desenvolvimento, portanto não acreditamos que os constituintes sejam os responsáveis pelos resultados.…”

Embryo development in vitro in microenvironment culture

“…Entretanto, como uma grande parte dos embriões humanos fazem bloqueio espécie-específico em 8 células, a maioria dos serviços tem receio de manter os embriões em cultivo até o quinto dia pós-fertilização. Acontece com freqüência que grande parte das pacientes que tem seus embriões cultivados até o dia 5 de desenvolvimento podem não ter blastocistos a serem transferidos mesmo com o uso de meios seqüenciais ou co-cultivo (Almodin et al, 2001). Neste estudo houve transferência de embriões tanto no dia 3 como no dia 5 de desenvolvimento, com o intuito de não comprometer o tratamento das pacientes.…”

A prospective randomized study comparing two commercially available types of human embryo culture media: G1-PLUSTM/G2-PLUSTM sequential medium (Vitrolife) and the GL BLASTTM sole medium (Ingamed)

“…Using the knowledge acquired from embryonic manipulation, it was possible to create artificial embryo culture media, based on the compositions of tubal and uterine secretions (Cossiello, 2009). These mediums influence both embryo quality and pregnancy rates, and may differ according to the nature or concentration of their components (Cossiello, 2009;Almodin et al, 2001). Various culture mediums have been compared and have presented different results relating to in vitro fertilization success (table 1).…”