COVID‐19 pandemic in France: health emergency experiences from the field

Abstract

Aim This paper describes the situation regarding COVID‐19 emergency in France as of early May 2020, the main policies to fight this virus, and the roles and responsibilities of nurses regarding their work at this time, as well as the challenges facing the profession. Background Europe continues to be affected by the COVID‐19 pandemic. At the time of writing France was the fourth country with the highest number of detected cases and cumulative deaths. Sources of evidence Websites of the World Health Organization, French Government, French Agency of Public Health, French National Council of Nurses and ClinicalTrials.gov database, as well as the experiences of the authors. Discussion The history of the development of the pandemic in France helps explain the establishment of the state of health emergency and containment of the population. Many decisions made had undesirable repercussions, particularly in terms of intra‐family violence, mental health disorders and the renunciation of care. Hospitals and primary care services, with significant investment by nurses, played a key role in the care of persons with and without COVID‐19. Conclusion France has suffered a very high toll in terms of COVID‐19 morbidity and mortality, and effects on its people, health systems and health professionals, including nurses. Implications for nursing practice Nurses are recognized for their social usefulness in France. However, it is important to consider the collateral effects of this crisis on nurses and nursing and to integrate the health emergency nursing skills established during the pandemic into the standard field of nursing competence. Implications for nursing policy The nursing profession has expectations of a reflection on and revision of nursing skills as well as of its valorization in the French healthcare system, notably carried out by the French National Council Order of Nurses.

COVID-19’s impact on primary care and related mitigation strategies: A scoping review

“…Impact of COVID-19 on primary care service provision. Fourteen studies identified the impacts of COVID-19 on primary care service provision [19,22,[29][30][31][32][33]35,36,38,42,44,45]. Impacts were classified under the sub-themes: reduced capacity of/access to primary care, reduced quality of primary care, and patients' avoidance or delaying of non-COVID care.…”

Profissionais de Enfermagem na UTI e seu protagonismo na pandemia: Legados da Covid-19

“…Como a escassez de intensivistas para adultos e a necessidade de realocação de enfermeiros pediátricos para suprir a demanda. 20 , que destacaram o uso do telecuidado em enfermagem, que pode ser considerada como uma prática que provavelmente irá prosseguir em uso na pós-pandemia. Os autores descrevem o uso da estratégia afirmando que o contexto de saúde possibilitou a criação do primeiro procedimento de tele-atendimento relacionado ao manejo de pacientes com COVID-19 por enfermeiras domiciliares, desde que o paciente tivesse receita médica e garantisse a disponibilidade e domínio das ferramentas de tele-monitoramento (smartphone, computador com conexão Wi-Fi ou, em caso de falha isso, telefone).…”

Experiências e legado da atenção primária em saúde no enfrentamento da pandemia de COVID-19: como seguir em frente?

“…Quando não era possível o uso de ferramentas on-line, as visitas domiciliares eram garantidas, com adoção de medidas de proteção aos profissionais. (CHAMBOREDON; RAMAN; COLSON, 2020) No início da pandemia na Espanha, os guias do Ministério da Saúde recomendavam que a APS, em especial a atenção domiciliar, desempenhasse um papel relevante no controle e acompanhamento de pessoas infectadas ou suspeitas e de seus familiares. Entretanto, com o agravamento da crise e decretação de medidas emergenciais, o foco da atenção à saúde foi direcionado para os hospitais e foram fechados diversos centros de APS.…”

“…Experiências internacionais, como no Reino Unido, destacaram inovações do processo de trabalho dos médicos de APS, que apontam para um "reequilíbrio dos modelos psicossocial, biomédico e de saúde pública da clínica geral", evidenciado no maior envolvimento desses profissionais em atividades de planejamento de saúde da população, redesenho de trajetórias clínicas, priorização de recursos segundo necessidades, utilização de recursos comunitários e preparação para emergências. (MARSHALL et al, 2020) O amplo espectro de ações que se somaram às atividades corriqueiras desenvolvidas pelas equipes de APS têm trazido enormes desafios e exigido, dadas as características peculiares da doença e de seu agente causador, uma grande mudança no modus operandi das equipes, cuja reorganização do processo de trabalho tem implicado na redistribuição de tarefas e atividades entre os membros das equipes, na reestruturação do espaço físico e fluxos de atendimento (CHAMBOREDO; RAMAN; COLSON, 2020;GREENHALGH;KOH;CAR, 2020;RAZAI et al, 2020) e na incorporação e utilização de TICs que têm apoiado o desenvolvimento de um vasto número de atividades na APS: educativas e de produção de informação, apoio social e vínculo com as comunidades (CARDONA JÚNIOR; ANDRADE; CALDAS, 2020; SILVEIRA; ZONTA, 2020), de vigilância epidemiológica (GREENHALGH; KOH; CAR, 2020), de monitoramento e atendimento aos pacientes. (CHAMBOREDON; RAMAN; COLSON, 2020; GREENHALGH; KOH; CAR, 2020)…”