COVID-19: La pandemia por el nuevo virus SARS-CoV-2

Abstract

<jats:p>Durante las primeras semanas de 2020 se comenzaron a informar casos de personas con SARS-CoV-2 fuera de China, con un rápido aumento de casos y muertes en todo el mundo. El SARS-CoV-2 es un virus ARN monocatenario positivo, envuelto en una bicapa lipídica derivada de la membrana celular del huésped y constituido por cuatro proteínas estructurales (S, M, E y N), además de una hemaglutinina-esterasa. La unión de la proteína S con el receptor de enzima convertidora de angiotensina 2 (ECA2) permite la entrada del virus a la célula huésped y es una potencial diana terapéutica. El 81% de los enfermos hace cuadro leve; el 14%, grave; y el 5% requiere cuidados intensivos. La fiebre es el síntoma más frecuente, seguido de tos y disnea. La mayoría de los pacientes no presentan leucocitosis pero sí linfopenia, con cultivos de esputo que no muestran otros patógenos. En las biopsias de pulmón de pacientes graves el hallazgo más llamativo es el daño alveolar difuso. Radiológicamente se aprecian patrones de vidrio esmerilado y alveolar, siendo las lesiones de predominio basal, subpleural y posterior, con una distribución periférica multifocal, afectando más el lóbulo inferior derecho. Hay una marcada respuesta inflamatoria, que llega hasta la tormenta de citoquinas, en la que el tratamiento antiinflamatorio con terapia de pulso con metilprednisolona estaría indicado. Aunque no existan estudios en gran escala respecto al uso de cloroquina/hidroxicloroquina, debido a la situación mundial se ha autorizado su uso por su efecto anti SARS-CoV-2 y anti-inflamatorio, el cual puede ser potenciado con el uso de azitromicina.</jats:p>

Hospital practice in COVID-19 times: perceptions of the midwifery interns in Peru

“…This situation has been taking place in various countries. Studies carried out in China, where they have experienced a similar stage with SARS, suggest the implementation of virtual training on the current disease, maintain constant communication between students, teachers and administrative staff and, finally, manage remote psychological services for their student staff (2. 3); Likewise, the University of Washington suggests an active stance of academic institutions, where alliances are generated with local public entities that allow student healthcare support and scientific development (24).…”

“…At the end of the year 2019, in the city of Wuhan, China, the outbreak of cases with atypical pneumonia began, spreading in various countries and finally being named as "Coronavirus Disease 2019" (COVID-19) (1,2). Faced with the rapid spread of COVID-19, the World Health Organization declared a state of international health emergency (3).…”

Perception of knowledge and attitudes towards COVID-19 in a group of citizens in the urban area of Huánuco

“…La pandemia de la COVID-19, ha generado una crisis en los sistemas de salud a nivel mundial. Durante los últimos días, la sociedad es testigo del rápido aumento de contagios provocados por la COVID-19, cuya prevalencia e incidencia se ha constituido en un problema de salud pública a nivel mundial, que evidencia alta mortalidad y morbilidad (1) . La COVID-19 tiene una gran velocidad de transmisión, lo que determina la presencia de gran cantidad de casos y ocasiona el colapso de los sistemas de salud en los países desarrollados, siendo aún más alarmante en los sistemas nacionales de salud en los países de medianos y bajos recursos (2) .…”

Clinical characteristics of the first 60 patients with SARS CoV-2 admitted to the National Hospital for the period June-August 2020

“…Las manifestaciones clínicas del SARS CoV-2 se caracterizan por síntomas similares a los de la gripe: fiebre, tos, disnea, mialgia, fatiga, diarrea y trastorno del olfato o del gusto, como también existen casos asintomáticos. El SARS CoV-2 demuestra una amplia variabilidad en los síntomas en la presentación inicial de los casos y en la severidad de la patología, describiéndose que 80% de los infectados presentan enfermedad leve, 14% severa y 5% se presentan con un cuadro crítico (4,5,6) . Los datos iniciales sobre las características clínicas de Wuhan, China, sugirieron que el 32% de los pacientes con SARS CoV-2 tenía patologías subyacentes como enfermedades cardiovasculares, hipertensión arterial, diabetes mellitus y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (7) .…”