Cost-effective evaluation of the glaucoma suspect

Abstract

Overall costs of managing glaucoma can be limited by preventing early disease progression. Identification and monitoring of glaucoma suspects would help minimize overall costs if intraocular pressure lowering therapy is reserved for high-risk glaucoma suspects or those with early disease. Yet, since the rate of progression to blindness for a particular patient is not known, the most cost-effective time to begin intraocular pressure lowering therapy remains unclear.

Economic burden of glaucoma in Rivers State, Nigeria

“…This is important, considering that the average monthly income of the respondents in our study was only USD211.8. Early disease recognition is also important, because this helps to contain both direct and indirect costs19,20,34,35 and also limits loss of economic productivity from functional visual loss or impairment as a result of delayed treatment. Once vision is impaired, the cost of accessing eye care increases.…”

Custo-efetividade dos análogos de prostaglandinas no Brasil

“…Os custos diretos do glaucoma representam um ônus significativo no orçamento global da saúde (14) . Eles incluem, segundo Doshi e Singh (3) , tratamento medicamentoso, cirúrgico, consultas médicas, hospitalizações e exames complementares. Em 2006, o Center for Disease Control and Prevention estimou em 1,8 bilhões de dólares os custos diretos com glaucoma em pacientes acima de 40 anos (15) .…”

“…Isto sem levar em conta a necessidade de se associar dois ou mais medicamentos em quase metade dos pacientes (12) . O envelhecimento da população mundial e o conseqüente aumento da prevalência do glaucoma requerem uma alocação custo-efetiva de recursos no tratamento e no controle desta doença (3) .Além das tradicionais avaliações de segurança e eficácia dos medicamentos, a análise de custo-efetividade deveria ser considerada para auxiliar na tomada de decisões individuais e coletivas (18) . Na avaliação da relação entre o custo e a efetividade verificar-se-ia, do ponto de vista prático, qual a droga mais adequada para o sistema de saúde como um todo, devendo, no entanto, o tratamento ser individualizado para cada paciente.…”

“…Análises de custo-efetividade e custo-benefício são estudos econômicos valiosos em saúde. A análise de custo-benefício avalia o custo de um produto ou de um serviço em relação a outros (3)(4) . Por outro lado, a análise de custo-efetividade permite a comparação dos custos de um tratamento (em unidades monetárias) com os seus resultados (5) .…”

Potencial evocado visual multifocal em olhos com hemianopsia temporal por compressão quiasmática. Correlação com a perimetria computadorizada e a tomografia de coerência óptica

“…O método de avaliação estrutural de maior destaque na analise de perdas da CFNR é a TCO que vem sendo aplicado na detecção de perdas em diversas Introdução 6 afecções da via óptica anterior, como o glaucoma, neuropatia óptica isquêmica e nas neuropatias compressivas das vias ópticas [26][27][28] . Por outro lado, para avaliação funcional, a principal técnica utilizada é a perimetria computadorizada, sendo um exame rápido, de baixo custo, que tem grande utilidade para quantificar a perda de sensibilidade e acompanhar a evolução das doenças que acometem a via óptica anterior, apesar de quantificar as alterações visuais de forma subjetiva [23,29,30] . O resultado da perimetria computadorizada depende da colaboração do paciente em responder de forma confiável aos estímulos luminosos padronizados projetados sobre uma cúpula padrão de exame, sendo um exame subjetivo de avaliação do CV.…”