Custo-efetividade dos análogos de prostaglandinas no Brasil

Abstract

RESUMOObjetivo:Avaliar a relação custo-efetividade dos análogos das prostaglandinas para o tratamento do glaucoma e da hipertensão ocular no estado de Minas Gerais, Brasil. Métodos: Este estudo transversal avaliou o custo (preço máximo ao consumidor) das diferentes apresentações dos análogos de prostaglandinas (bimatoprosta, latanoprosta, travoprosta) em relação à sua efetividade na redução da pressão intra-ocular. Para cada uma das medicações, calculou-se o custo mensal, anual e em 5 anos para se obter uma redução percentual de 1% e 20% na pressão intra-ocular (PIO), assim como o custo mensal, anual e em 5 anos para se obter uma redução de 1 mmHg e 8 mmHg a partir da PIO inicial.Resultados: O custo mensal para se obter uma redução de 1% e 20% da PIO foi, respectivamente, de R$ 1,35 e R$ 27,00 para a bimatoprosta 5 ml, R$ 1,50 e R$ 30,00 para a bimatoprosta 3 ml, R$ 1,53 e R$ 30,60 para a travoprosta e R$ 2,22 e R$ 44,40 para a latanoprosta. O custo mensal máximo para uma redução de 1 e 8 mmHg da PIO foi, respectivamente, de R$ 6,01 e R$ 48,08 para a bimatoprosta 5 ml, de R$ 6,67 e R$ 53,36 para a travoprosta, de R$ 6,70 e R$ 53,60 para a bimatoprosta 3 ml e de R$ 9,83 e R$ 78,64 para a latanoprosta.Conclusão:A medicação mais custoefetividade foi a bimatoprosta, na apresentação de 5 ml. Aquela que se mostrou com a mais baixa relação custo-efetividade foi a latanoprosta.A travoprosta e a bimatoprosta na apresentação de 3 ml apresentaram resultados semelhantes, ficando em posição intermediária entre as demais.Descritores: Glaucoma/quimioterapia; Pressão intra-ocular/quimioterapia; Prostaglandinas sintéticas/economia; Custos de medicamentos; Avaliação de custoefetividade; Custos e análise de custos; Brasil

Cost-effectiveness in glaucoma. Concepts, results and current perspective

“…In this study, they found that the bimatoprost would present the best cost-effectiveness, concluding that in addition to the traditional evaluations of safety and efficacy of medicines, the cost-effectiveness analysis should be considered to assist in individual and collective decision-making. 35 Other authors found similar results [36][37] In Brazil, bimatoprost was also the most costeffective in treatment as an isolated drug or in association with the timolol. [37][38] Yu et al compared trabeculectomy as the initial treatment versus the traditional treatment approach, starting with medications and developing for surgery as needed.…”

“…35 Other authors found similar results [36][37] In Brazil, bimatoprost was also the most costeffective in treatment as an isolated drug or in association with the timolol. [37][38] Yu et al compared trabeculectomy as the initial treatment versus the traditional treatment approach, starting with medications and developing for surgery as needed. In a 4-year period, the initial therapy with trabeculectomy was more costeffective for patients with moderate to advanced glaucoma.…”

Avaliação econômica das associações fixas de prostaglandina/prostamida e timolol no tratamento do glaucoma e da hipertensão ocular

“…Neste estudo, a bimatoprosta foi superior à latanoprosta e à travoprosta. (11) Este mesmo resultado foi obtido por pesquisadores em outros locais do mundo. (12,13) No entanto, em grande parte dos casos, faz-se necessário a adição de uma segunda droga com o objetivo de se atingir a PIO-alvo.…”

“…No estudo de Guedes et al sobre a relação de custo-efetividade das prostaglandinas, observa-se que o volume do frasco tem uma grande influência no resultado de custo-efetividade (bimatoprosta em frascos de 5 ml é mais custo-efetiva que a bimatoprosta em frascos de 3 ml). (11) Outra razão importante é que o preço máximo ao consumidor (PMC) da associação BT é menor que das outras (R$ 83,07 versus R$ 126,03 para a associação LT e R$ 97,47 para a associação TT). A combinação dos fatores citados: conteúdo maior do frasco e PMC menor faz com que a associação BT tenha um menor custo diário, mensal, anual e em 5 anos.…”

Variation in the volume of lubricating eyedrops available in the brazilian market

“…In addition, there are indirect costs, such as the expenses with the caregiver for the visually impaired and with rehabilitation, disability to work, among others. (13) The objective of this study was to evaluate the intra and inter -examiner variation of the volume of drops dispensed from the bottles of lubricating eyedrops (artificial tears) from five manufacturers available in the Brazilian market.…”