Correlation between Sex Hormone Binding and Peritumoral Edema in Intracranial Meningiomas

Benzel, Edward C.; Gelder, Frank B.

doi:10.1227/00006123-198808000-00007

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“…A frequência de edema perilesional em meningiomas descrita na literatura é variável (de 17 a 92%) [10][11][12] , com a maioria das séries referindo entre 40 a 80% dos tumores (Tabela 3). Essa grande diferença entre os diversos estudos provavelmente relaciona-se aos critérios adotados para considerar a presença de edema perilesional significativo.…”

Section: Discussionunclassified

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Edema cerebral em meningiomas: aspectos radiológicos e histopatológicos

Souto

Chimelli

Takya

et al. 2002

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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RESUMO -Diversos fatores têm sido associados ao desenvolvimento de edema peritumoral nos meningiomas. Foram estudados os aspectos radiológicos e anátomo-patológicos de 51 meningiomas intracranianos operados no Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF). Dois terços dos meningiomas apresentavam edema perilesional. O tamanho dos meningiomas correlacionou-se com a presença de edema, sendo mais frequente nos meningiomas grandes (>4cm). A localização parece, também, influenciar no desenvolvimento do edema peritumoral, sendo mais acentuado nos meningiomas da asa do esfenóide e incomum nos meningiomas do tubérculo selar. Os subtipos histológicos de meningioma não se correlacionaram com a intensidade do edema peritumoral. Dos diversos mediadores químicos descritos na literatura recente relacionados ao desenvolvimento de edema peritumoral em tumores intracranianos, destaca-se o fator de crescimento do endotélio vascular (VEGF). A expressão nos meningiomas do VEGF e de seu receptor flk-1 foi estudada com técnica imunohistoquímica, demonstrando a sua expressão nas células tumorais.PALAVRAS-CHAVE: edema cerebral, meningioma, imuno-histoquímica, tomografia computadorizada, ressonância magnética. Brain edema in meningiomas: radiological and histological factorsABSTRACT -Many factors have been associated to the development of peritumoral edema in meningiomas. We studied the radiological and pathological features of 51 intracranial meningiomas surgically treated in the University Hospital of the Federal University of Rio de Janeiro. Two thirds of the meningiomas in our series had peritumoral edema. The size of the meningioma was probably related to the development of edema. Peritumoral edema was found frequently in the large meningiomas. The location of the meningioma was also associated with the frequency of peritumoral edema. Sphenoid wing meningiomas had significantly more peritumoral edema. In contrast, tuberculum sellae meningiomas were almost never associated with cerebral edema. There is growing evidence in the literature that vascular endothelial growth factor (VEGF) is a key factor in the pathogenesis of peritumoral edema. We studied by immunohistochemical techniques the expression of VEGF and its receptor flk-1 in meningiomas. Os meningiomas na sua maioria têm grande implantação dural e apresentam plano de clivagem bem definido com o parênquima cerebral adjacente, que geralmente está deslocado e comprimido. Boa parte das lesões tem crescimento lento, podendo alcançar tamanho considerável de forma assintomática, especialmente em algumas localizações, como os meningiomas originários da goteira olfativa. O comportamento biológico de cada meningioma é, entretanto, variável, principalmente quanto à capacidade de invasão dos tecidos adjacentes e produção de edema perilesional.Edema vasogênico, como definido por Klatzo (1967) 1 , é causado por aumento da permeabilidade capilar. Esse tipo de edema ocorre no tecido cerebral adjacente a uma série de neoplasias intracranianas, principalmente metástases, gliomas malign...

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Section: Discussionunclassified

“…Em outras séries, não foi estabelecida relação entre o tamanho dos meningiomas e edema peritumoral 12,16,19 . O crescimento do meningioma pode levar à compressão do parênquima adjacente produzindo isquemia local e compressão das veias de drenagem 10,22 .…”

Section: Incidência Deunclassified

Edema cerebral em meningiomas: aspectos radiológicos e histopatológicos

Souto

Chimelli

Takya

et al. 2002

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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“…23,30 Some authors, however, have reported increased edema in angioblastic and meningothelial meningiomas. 11,23,27,[30][31][32] The most important contributing factor of peritumoral edema is based on the attenuation of the vascular network present in the tumor. 11,23 In our study, calcification was not a dominant feature in RM.…”

Section: Imaging Featuresmentioning

confidence: 99%

Rhabdoid Meningioma: Clinical Features and MR Imaging Findings in 15 Patients

Kim¹,

Weon²,

Kim³

et al. 2007

American Journal of Neuroradiology

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“…The pathophysiologic mechanisms at the base of its formation 1,2 are related to ischemia caused by compression of the tumor, 3 stasis followed by venous congestion, 4 and excretory-secretory phenomena. [5][6][7][8] Although the pathogenesis of the edema differs according to whether the tumor is intraaxial or extra-axial, ultrastructural studies have shown that, in both cases, the edema is vasogenic. 9 The advent of functional MR techniques such as diffusion and perfusion imaging and spectroscopy has opened the door to in vivo dynamic and metabolic assessments.…”

mentioning

confidence: 99%