Correlação Clínico-Tomográfica em Patologias dos Seios Maxilares: Avaliação por meio de Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico

Abstract

Objetivo: Analisar os achados tomográficos fortuitos em seios maxilares por meio de exames de Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico, bem como sua correlação com a sintomatologia clínica relatada. Método: Exames da maxila de 54 pacientes foram avaliados por dois examinadores independentes considerando os seios maxilares direito e esquerdo (n=108). Foi verificada a ocorrência de patologias sinusais nas paredes anterior, medial, lateral e posterior, assoalho e teto dos seios maxilares, utilizando o software i-CAT Vision ® (versão 1.6.20). Esses dados foram correlacionados com a presença ou ausência de sintomatologia relacionada à patologia sinusal. Resultados: O achado tomográfico mais observado foi a opacificação do seio pelo acúmulo de secreções (28,70%), seguido pelo espessamento da mucosa antral do seio maxilar (20,37%) e pela presença de cisto mucoso (17,59%). Em 60,22% dos casos não houve relato de sintomatologia clínica, independente da presença de patologias. A ocorrência de sintomatologia e achados tomográficos concomitantemente foi observada em 35,20% dos seios examinados, enquanto em 45,37% o achado tomográfico estava presente, sem, contanto, haver relato de sintomatologia. As paredes dos seios mais afetadas foram o assoalho (71,30%), correlacionando fator odontogênico associado, e a parede medial (57,40%), estando relacionada à frequência de infecções das vias aéreas superiores. O protocolo de visualização multiplanar obteve total acurácia e sensibilidade (100%), seguido pelos protocolos coronal (81,50%), e axial (76%). Conclusão: O exame de Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico mostrou-se útil para definir a presença de patologias sinusais, porém é inespecífico na correlação dos achados em pacientes sintomáticos e na intensidade destes sintomas.Tomografia computadorizada por raios X; Seio maxilar; Tomografia computadorizada de feixe cônico.Objective: To analyze the eventual tomographic findings in maxillary sinuses by cone beam computed tomography as well as its relationship with the reported clinical symptoms. Method: Maxillary exams of 54 patients were evaluated by two independent examiners considering the right and left maxillary sinuses (n=108). There were sinus pathologies on the anterior, medial, lateral and posterior walls, the floor and ceiling of maxillary sinuses, detected with the i-CAT Vision ® (version 1.6.20) software. The collected data were correlated with the presence or absence of symptoms related to the sinus pathology. Results: The most frequent tomographic finding was opacification of the sinuses by accumulation of sinusoidal secretions (28.70%), followed by thickening of the antral mucosa of the maxillary sinus (20.37%) and the presence of mucous cyst (17.59%). In 60.22% of the cases, there was no report of clinical symptomatology regardless of the presence of pathology. Simultaneous presence of symptoms and tomographic findings occurred in 35.20% of the sinuses, while in 45.37% there was a tomographic finding without reported symptomatology. The most affected sinus wa...

Prevalência de alterações em seios maxilares por meio de radiografias panorâmicas digitais da Universidade Tiradentes

“…Neste presente estudo, através de radiografias panorâmicas digitais, foram avaliados 878 exames, totalizando cerca de 1.756 seios maxilares, e encontrado uma prevalência de alterações sinusais em 694 radiografias, representando 79,04% dos exames. Na literatura vários autores referem prevalências totais de alterações em SMs, com uma variância de 27,5% a 80,56%, o que corrobora com os dados obtidos no estudo realizado (Havas et al, 1988;Ritter et al, 2011;Rege, 2011;Lim & Spanger, 2012;Maciel et al, 2012;Gracco et al, 2012;Nogueira, 2013;Raghav et al, 2014;Dragan et al, 2014;Guerra Pereira et al, 2015).…”