Coronary-carotid artery collateral formation in Takayasu's arteritis: First reported case in the literature

Abstract

We present the first case report of coronary-carotid artery collateral formation in Takayasu's arteritis. There was a vasculitic involvement of both subclavian and carotid arteries with critical stenosis; cerebral perfusion was supported with collaterals arising from the mesenteric arteries and coronary artery. <Learning objective: A case of coronary-carotid artery collateral formation in Takayasu's arteritis is presented. Such an angiographic finding has not been reported previously, and this case could be the first description of coronary-carotid artery collaterals development. The learning objective of the article is to evaluate collateral circulation in Takayasu's arteritis from different vasculature including the coronary system.>

Takayusu Arteritis on the background of congenital vascular anomaly?

“…Вероятно, дебют клинических проявлений пришелся на время дебюта АТ с последующим формированием стеноза брюшной аорты и левой почечной артерии. Это предположение в определенной мере подтверждается наличием большого числа коллатеральных сосудов, что является одним из характерных признаков АТ, отражающих адаптацию организма к постепенно нарастающим нарушениям кровотока [12]. Образование обширных коллатералей отчасти объясняет скудность клинических проявлений заболевания.…”

“…При физикальном обследовании обнаружен акцент II тона на аорте, грубый систолический шум на всем протяжении брюшного отдела аорты, снижение пульсации на бедренных артериях, на остальных артериях пульсация отчетливая. Лабораторные данные: лейкоциты 5,78х10 9 / л, эритроциты 3,98х10 12 / л, гемоглобин 126 г / л, тромбоциты 260х10 9 г / л, лимфоциты 1,83х10 9 / л, общий белок 72 г / л, глюкоза 4,8 ммоль / л, мочевина 4,8 ммоль / л, креатинин 71 мкмоль / л, С-реактивный белок 1,8 мг / л; в общем анализе мочи патологии не выявлено. При ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) выявлены гипоплазия брюшной аорты до 5-7 мм в диаметре, стеноз брюшной аорты до 50 %.…”

Right coronary artery to left carotid artery collateral in the absence of stenosis

“…Collateral vessel formation is a natural response in the presence of vascular stenosis or occlusion in order to attenuate chronic ischemia and limit tissue loss. 1 A 72-year-old male patient was admitted with angina pectoris and dyspnea on exertion. Stress electrocardiography was normal.…”

“…Collateral vessel formation is a natural response in the presence of vascular stenosis or occlusion in order to attenuate chronic ischemia and limit tissue loss …”

“…As an adaptive mechanism to chronic ischemia, the body may develop collateral vessels between the healthy proximal vessel segments and distal parts of the diseased vasculature . In this report, we coincidentally detected a collateral between the carotid and coronary systems in the absence of a significant stenosis or occlusion.…”