Controversias Actuales en el Tratamiento de la Pseudohernia

Abstract

Introducción. Todavía no disponemos de ninguna evidencia para recomendar el tratamiento quirúrgico de la pseudohernia, debilidad fascial por atrofia muscular tras denervación. El objetivo del presente estudio es analizar los resultados de la cirugía en la pseudohernia mediante una técnica de doble reparación protésica, evaluando los posibles beneficios locales y generales para el paciente.Métodos. Estudio clínico, prospectivo y descriptivo, en 12 pacientes operados por pseudohernia. La presencia de hernia es descartada mediante tomografía previa. El criterio principal de valoración fue la evaluación de la pared abdominal mediante medición del perímetro abdominal. Los criterios de valoración secundarios fueron: morbilidad, satisfacción y datos del seguimiento.Resultados. La cirugía mejoró significativamente la debilidad abdominal (p <0,05), sin morbilidad significativa, con una satisfacción superior al 80% (p <0,05) y una significativa mayor calidad de vida (p <0,001).Conclusiones. La pseudohernia puede ser reparada mediante la Técnica de Doble Malla con una morbilidad mínima. Esta técnica ofrece buenos resultados locales y una mejor calidad de vida, en pacientes bien seleccionados y motivados.

Double prosthetic repair technique in lumbar hernia after an eventration

“…Actualmente no existe evidencia medica de cuál es la mejor técnica para solucionar estos problemas, aunque Moreno-Egea ha propuesto la doble reparación comparándola con la opción de Dumanian con diversas ventajas técnicas y ha descrito tres tipos de variedades con base en los niveles de colocación de las mallas [4][5][6][7] :…”

“…Estos hallazgos constituyen un verdadero problema quirúrgico. Se han descrito diferentes técnicas para su resolución; entre ellas, la de doble reparación protésica (DRP) para defectos gigantes de la pared lumbar [2][3][4] . Es la utilizada como opción en su variedad preperitoneal + intermuscular.…”

El uso correcto de los símbolos: características esenciales

“…En la pseudohernia, Purnell y cols. proponen la resección de tejidos dañados y una plicatura, que no se puede realizar por vía laparoscópica (9).…”