Controle da Pressão Arterial e Fatores Associados em um Serviço Multidisciplinar de Tratamento da Hipertensão

Abstract

Background: Although team-based care is recommended for patients with hypertension, results of this intervention in a real-world setting are missing in the literature. Objective: To report the results of a real-world long-term team-based care for hypertensive patients we conducted this study. Methods: Data of hypertensive patients attending a multidisciplinary treatment center located in the Midwest region of Brazil in June 2017 with at least two follow-up visits were retrospectively assessed. Anthropometric, blood pressure (BP), follow-up time, pharmacological treatment, diabetes and lifestyle data were collected from the last visit to the service. BP values < 140 x 90 mmHg in non-diabetics and < 130 x 80 mmHg in diabetics were considered controlled. A logistic regression model was built to identify variables independently associated to BP control. Significance level adopted p < 0.05. Results: A total of 1,548 patients were included, with a mean follow-up time of 7.6 ± 7.1 years. Most patients were female (73.6%; n=1,139) with a mean age of 61.8 ±12.8 years. BP control rates in all the sample, and in non-diabetics and diabetics were 68%, 79%, and 37.9%, respectively. Diabetes was inversely associated with BP control (OR 0.16; 95%CI 0.12-0.20; p<0.001) while age ≥ 60 years (OR 1.48; 95%CI 1.15-1.91; p=0.003) and female sex (OR 1.38; 95%CI 1.05-1.82; p=0.020) were directly associated. Conclusions: A BP control rate around 70% was found in patients attending a multidisciplinary team care center for hypertension. Focus on patients with diabetes, younger than 60 years and males should be given to further improve these results.

Análise dos princípios bioéticos que permeiam a política nacional de promoção da saúde

“…Apesar de se configurar fator de risco modificável proeminente para morbidade e mortalidade cardiovascular e importante problema de saúde pública, a HAS não controlada continua sendo uma situação muito prevalente em todo o mundo (JARDIM et al, 2020;MILLS et al, 2016).…”

“…Quando se aborda sobre as Doenças Cardiovasculares, não se pode deixar de falar sobre a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), que pode ser classificada como um dos agentes que predispõe o surgimento de doenças cardiovasculares, sendo os idosos uma população muito vulnerável e susceptível a tais patologias (SANTIAGO et al, 2019). A HAS se configura um fator de risco tratável, e quando controlada é ação efetiva para prevenir lesões nos órgãos alvos, eventos cardiovasculares e morte (JARDIM et al, 2020;ETTEHAD et al, 2016).…”

O Que a Pandemia Da Covid-19 Fez Com a Pressão Arterial Sistêmica?

“…Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é definida pela elevação da pressão exercida dentro dos vasos sanguíneos pelo volume de sangue circulante durante a contração ventricular, detectada em duas ou mais aferições em momentos diferentes ou pela utilização de medicamentos anti-hipertensivos 1 .…”

“…De acordo com os estudos realizados sobre as causas e tratamentos para hipertensão arterial, é sabido entre os pesquisadores que essa condição se torna um fator de risco para doenças cardiovasculares e um precedente que aumenta o risco de incapacidade e morbidade da população portadora dessa Doença Crônica Não Transmissível (DCNT) 1 .…”

“…A elevação do volume sanguíneo circulante no organismo ou qualquer outro fator metabólico que acarrete a elevação da pressão arterial (PA) são fatores de risco tratáveis para os acidentes vasculares cerebrais, fibrilação atrial, insuficiência cardíaca e prevenção de lesão em órgãos alvos 1 .…”