Contextual and individual factors associated with dissatisfaction with public emergency health services in Brazil, 2011-2012

Abstract

The Brazilian network of emergency care, in recent years, has shown significant progress. The objective was to evaluate contextual and individual factors associated with the satisfaction with public emergency health services. This was a cross-sectional multilevel study carried out between June 2011 and January 2012. Data were collected via telephone at the ombudsman’s office of the Brazilian Unified National Health System (SUS). Telephone numbers were randomly selected from a telephone company database. Health services, socioeconomic, and individual demographic variables were evaluated, in addition to information about the municipalities. The outcome variable was dissatisfaction with public emergency health services in Brazil. Multilevel logistic regression was performed and 7,027 individuals from 61 municipalities answered the survey. The prevalence of perceived dissatisfaction was 48.1% (95%CI: 46.9-49.3). Variables that remained significantly associated with the outcome are: age up to 20 years, 16 or more years of education, lives in the Central region, non-resolved demands, longer waiting times, and accessing emergency in a primary care service. Prevalence of a perceived dissatisfaction is predominantly associated with care’s waiting time and the length needed to resolve the demand.

Fatores contextuais e individuais associados à insatisfação com a assistência odontológica no Brasil

“…Fatores contextuais foram associados à insatisfação dos usuários do SUS com o atendimento prestado pelo cirurgião-dentista na Atenção Primária à Saúde, assim como experiências pregressas. Esses resultados vão em acordo com nossa hipótese conceitual e estudos anteriores que mostram iniquidades no acesso que leva à insatisfação do usuário [12][13][14][15] . Os estudos setoriais são relevantes porque permitem que administradores e profissionais de saúde desenvolvam estratégias para melhorar a qualidade dos serviços do SUS 13 .…”

“…Com esta mesma amostra, Passero et al 14 mostraram um nível significativo de insatisfação com o SUS de forma geral e, características relacionadas a indivíduos e municípios se mostraram associadas a isto, ampliando nossa compreensão desse resultado semelhante ao tratar de atenção odontológica. Ainda, Rech et al 15 revelaram que há uma prevalência da insatisfação percebida relacionada predominantemente ao tempo de espera e ao tempo necessário para resolver a demanda.…”

Segurança do paciente como práxis da atenção í saúde: uma reflexão teórica sobre a literatura

“…to tempo. Embora a saúde pública tenha avançado de forma significativa nos últimos 30 anos, algumas pesquisas revelam a diminuição da satisfação com a percepção de saúde pessoal ou um aparente descompasso entre o aparato tecnológico de saúde e os parâmetros subjetivos, pautados na autoavaliação do estado de saúde dos usuários nos serviços [13][14][15] . Diante disso, quatro fatores que subsidiam a discrepância entre percepção subjetiva e indicadores objetivos de saúde foram propostos, sendo esses: 1) redução das taxas de mortalidade e aumento da prevalência das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT); 2) maior percepção da população sobre os sintomas e doenças, agenciadas por maior conscientização da população sobre saúde; 3) mercantilização generalizada da saúde e a atuação da mídia em disseminar questões de saúde aliadas à criação de um clima de insegurança e alarme sobre a doença, e finalmente, 4) a medicalização progressiva da vida diária, com implicações no desenvolvimento de expectativas não realistas sobre a cura de certas patologias 16 .…”

Occurrence of dental emergency events in Primary Health Care services

“…With the response time in relation to risk regarded as the key element in the emergency care, the recommendation is to base the admission of patients on risk classification. 8,9 However, even though this network has been improving, patients dissatisfaction is still high (48.1%), mostly associated with the waiting time and the time required to address the demand 10 .…”