Construindo Pontes: Relato De Experiência De Uma Equipe Multidisciplinar Em Transtornos Alimentares

Abstract

RESUMO: O objetivo desse estudo é descrever a experiência de multi e interdisciplinaridade vivenciada pela equipe de profissionais de saúde que constitui o Grupo de Assistência em Transtornos Alimentares (GRATA) do Ambulatório de Nutrologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP. Este artigo focaliza os recursos humanos e os modos de enfrentamento de situações recorrentes da prática assistencial desenvolvidas no contexto ambulatorial e hospitalar. O modelo assistencial proposto pelo GRATA é descrito como exemplo de uma práxis que fixa a interdisciplinaridade como eixo norteador da construção do conhecimento e das ações em saúde, considerando as múltiplas dimensões que envolvem o processo saúde-doença. Um conhecimento vivo é produzido a partir da convergência de múlti-plos olhares disciplinares que se intercruzam. São apresentados alguns extratos de experiênci-as que ilustram a busca de ações integradas na prestação de serviços. Assistência, ensino e pesquisa são articulados para a construção da prática assistencial. Observou-se que a equipe de saúde desenvolveu, gradualmente, um comprometimento com os reais interesses e as condições concretas de vida da população. Conclui-se que a abordagem interdisciplinar é a que mais se aproxima da visão da complexidade que caracteriza os cuidados em saúde, numa tentativa de superação do enfoque biomédico, remediativo e fragmentado, no campo dos transtornos alimentares.Descritores: Equipe Multidisciplinar. Transtornos da Alimentação. Anorexia Nervosa. Bulimia Nervosa. 415O tratamento de pacientes com transtornos alimentares -anorexia e bulimia nervosas -constitui-se em um grande desafio para os profissionais da área da saúde em geral. As evidências acumuladas na literatura científica mostram que estes transtornos requerem a atenção de uma equipe multiprofissional. Dada a complexidade com que se apresentam e da multiplicidade de áreas do comportamento humano que são afetadas -física, psicológica, social, cultural, econô-mica -essas síndromes psicossomáticas de etiopatogenia multifatorial dificilmente podem ser tratadas por um profissional isoladamente. Na contemporaneidade tem-se observado um aumento considerável na prevalência de casos de transtornos alimentares, incidindo cada vez mais em idades precoces, principalmente em adolescentes do sexo feminino. Na sociedade capitalista ocidental parece prevalecer, no imaginário coletivo, um padrão de beleza que se impõe especialmente às mulheres, para as quais a aparência física representa uma importante medida de valor pessoal 1 .As manifestações psicopatológicas que configuram as categorias diagnósticas de anorexia e bulimia nervosas freqüentemente são desencadeadas por Medicina, Ribeirão Preto, Simpósio: TRANSTORNOS ALIMENTARES: ANOREXIA E BULIMIA NERVOSAS 39 (3): 415-24, jul./set. 2006 Capítulo XIV

The bond between health professionals and people with eating disorders

“…Em alguns momentos é também necessário que esses profissionais se portem de maneira mais firme e diretiva, para fazer com que o paciente participe do tratamento (Souza, 1968). A postura firme do profissional que assiste pessoas diagnosticadas com TAs é necessária para o fortalecimento do vínculo entre o profissional e o paciente e para restringir os comportamentos de risco desse último (Silva & Santos, 2006).…”

O Trabalho Em Equipe Na Instituição Hospitalar: Uma Revisão Integrativa

“…Na medida em que o trabalho em equipe é construído, efetivamente, na relação intrínseca entre agentes do trabalho, quanto mais próximo for o estatuto de sujeito ético-social desses agentes, maiores as possibilidades de eles interagirem em situações livres de coação e de submissão, na busca de consensos acerca da finalidade e do modo de executar o trabalho (14) . Somente um trabalho de efetiva integração e o estabelecimento de interrelações entre as diversas disciplinas proporcionarão a criação de condições propícias para enfrentar a complexidade do cuidar pensado com integralidade (20) .…”

Características morfofuncionais do trânsito orofaríngeo na bulimia: revisão de literatura

“…Ocorrem predominantemente em mulheres 2,4,6 de todas as classes sociais, em faixa etária cada vez mais ampla (13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21), média 17 anos) 2 , podendo originar prejuízos biológicos e psicológicos 4 , afetando a saúde física e emocional do paciente e prejudicando seu desempenho social e pro ssional 4,8 . As principais variações dos TA são a anorexia nervosa (AN) e bulimia nervosa (BN).…”

“…Ele também descreveu os métodos que os pacientes usavam para prevenir o ganho de peso, bem como destacou o sinal de Russell, que consiste em uma calosidade ou escoriação no dorso da mão devido à introdução dos dedos na boca para provocar o vômito 16 . A BN atinge de 1% a 2% da população, com maior prevalência no sexo feminino, em uma proporção de 9:1 em relação ao sexo masculino.…”