Consenso de tratamiento del síndrome nefrótico en la infancia

Síndrome nefrótico secundario a sífilis

“…aunque se han reportado casos de resolución espontánea del cuadro clínico sin la utilización de farmacoterapia [7]. En cuanto al manejo de la paciente que se presenta se optó por diferir uso de esteroides, manejo del edema propio del síndrome nefrótico [15,16], tratamiento antibiótico con Piperacilina/Tazobactam por una semana, con el cual se evidencio mejoría del cuadro clínico, disminución de la proteinuria y elevación de los niveles de albumina.…”

Síndrome nefrótico en pediatría

“…El objetivo del tratamiento farmacológico es lograr la inducción de la remisión de la enfermedad para obtener una mejoría sintomática es decir; proteinuria en rango fisiológico, desaparición de los edemas y normalización de los niveles albúmina y además prevenir complicaciones (20) La base del tratamiento farmacológico son los corticoides, indicados en la primera manifestación en todos los pacientes (12), la mayoría de los niños más del 90% con SN idiopático responde a la terapia con esteroides, aunque hay variaciones en cuanto a dosificación y duración en la mayoría de los casos el ciclo inicial con corticoides se da por al menos dos o tres meses (21). La terapia con corticoides se inicia con prednisona a dosis 2 mg/kg o 60 mg/m² en días continuos en una sola toma diaria (dosis máxima, 60 mg/d) durante 4-6 semanas luego se continua con prednisona en días alternos a una dosis de 1,5 mg/kg o 40 mg/m² durante 4-6 semanas (dosis máxima 40 mg/d) (22,23).…”