Conhecimento sobre o tratamento farmacológico em pacientes com doença renal crônica

Abstract

INTRODUÇÃOA doença renal crônica (DRC) representa, atualmente, um importante problema de saúde pública no Brasil (Romão Júnior, 2004). Quase um milhão de brasileiros sofrem de problemas renais e 70% não são diagnosticados. As doenças renais levam ao óbito no mínimo 15 mil pessoas por ano no país.Os custos da atenção aos pacientes portadores de nefropatias são de R$ 1,4 bilhão por ano, o que representa 10% de toda a verba destinada à saúde. Cerca de 60 mil pessoas fazem diálise no Brasil e 25 mil iniciam o tratamento dialítico por ano, entretanto, pelo menos 150 mil deveriam ser submetidos ao tratamento. Somente três mil pacientes recebem um transplante renal por ano e 25 mil transplantados estão em acompanha-

Adherence to drug therapy in kidney disease

“…For example, Moreira et al (22), using the self-report method and a drug profile similar to the one used by us, found a non-adherence rate of 18.5% in non-dialysis patients. Likewise, Lee et al (23), based on two methods, pill count and electronic monitoring, observed a non-adherence rate of 18%.…”

“…So far, only two studies have been published on the evaluation of adherence by patients with kidney disease not yet on dialysis (22,23), a fact that justifies the relevance of the present study.…”

“…The impact of the number of drugs and of renal function on adherence to drug therapy has been studied mainly in kidney transplant patients but has been underappreciated in patients with kidney disease not yet on dialysis. Moreira et al (22) observed that the average number of daily pills (≥4 pills per day) and the more advanced stages of chronic kidney disease (stages 4 and 5) were statistically associated with non-adherence to drug therapy. In our study, the association of degree of renal dysfunction and non-adherence to drug therapy was only observed in univariate analysis, whereas the association with number of pills was statistically significant after adjusting for the variables age, drug self-administration, and comorbidity such as coronary artery disease.…”

Pharmaceutical care in transplant patients in a university hospital: pharmaceutical interventions

“…It has been noted in the literature that age and level of education of patients who undergo chronic treatment influence adherence to the pharmacotherapy regimen instituted (Lima, Soler, Meiners, 2010). The education profile of the sample analyzed was similar to that of the study of Moreira (2008), in which the majority of patients with chronic renal disease interviewed were illiterate or had at most a primary education level (68.5%). In the case of complicated treatment such as that in posttransplant, it is essential to have a caretaker with a more advanced level of education, but it is usually a family member who assumes this role.…”

Adesão ao tratamento de Diabetes Mellitus tipo 1 atendidos em um programa especializado em Porto Alegre

“…Este conjunto de fatores compõe a definição de adesão, onde vários componentes unidos formam medidas a serem aplicadas e cumpridas. [2][3][4] Segundo a Organização Mundial de Saúde, a estimativa em 2000 era de 173 milhões de diabéticos, com projeção de 366 milhões para 2030; 2 e a prevalência de pacientes com diabetes para todas as idades, e em todo mundo, será de 4,4% em 2030. 5 A DM possui duas categorias etiopatogenéticas: Diabetes Mellitus tipo 1 (DM 1), cuja causa é uma deficiência absoluta de secreção de insulina identificada por evidências sorológicas de um processo patológico auto-imune; e Diabetes Mellitus tipo 2 (DM 2), cuja causa é uma combinação de resistência à ação da insulina e resposta secretora de insulina compensatória inadequada, sendo suficiente para alterações funcionais em vários tecidos.…”