Congenital and Perinatal Cytomegalovirus Infections in the Neonatal Period: Case Series

Abstract

Sitomegalovirüs enfeksiyonu hayatın ilk üç haftasında tanı aldığında genellikle konjenital ya da vertikal enfeksiyon düşündürürken, hayatın ilk üç haftasından sonra tanı alan sitomegalovirüs enfeksiyonları genellikle perinatal horizontal enfeksiyonlar olarak değerlendirilir. Hem konjenital hem de perinatal sitomegalovirüs enfeksiyonlarının tanısı ve tedavisi zor olduğundan, bu çalışmada yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlediğimiz olgu serisini sunarak konjenital/perinatal sitomegalovirüs enfeksiyonlarının tanısı ve tedavisindeki önemli noktaları vurgulamak istedik. Gereç ve Yöntemler: Üçüncü düzey yenidoğan yoğun bakım ünitesine Ağustos 2015-Mayıs 2018 tarihleri arasında konjenital/perinatal sitomegalovirüs enfeksiyonu nedeniyle yatan yenidoğanların tıbbi kayıtları retrospektif olarak değerlendirildi. Sadece sitomegalovirüs enfeksiyonuna yönelik spesifik tedavi alan bebekler çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Çalışma sürecinde yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatan 1039 bebekten 8 (%0.8)'i konjenital/perinatal sitomegalovirüs enfeksiyonu tanısıyla tedavi edildi. Tüm olgular preterm idi. Hayatın ilk 21 günü içinde CMV-DNA pozitif olduğu saptanan dört bebek konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonu olarak tanı alırken diğer olgularda konjenital ve perinatal enfeksiyon ayrımı yapılamadı. Konjenital/perinatal enfeksiyonu olanlarda en sık görülen bulgular, anemi (%75), trombositopeni (%62.5) ve işitme kaybı (%62.5) idi. Hiçbir bebekte koryoretinit saptanmadı. Mikrosefalik 2 (%25) bebekte intrakraniyal kalsifikasyonlar