Comunicação terapêutica na Enfermagem: dificuldades para o cuidar de idosos com câncer

Abstract

ReSUmOO objetivo deste trabalho foi avaliar as dificuldades e suas respectivas causas, na percepção do enfermeiro, ao se prestar assistência ao paciente idoso, com patologia oncológica. O estudo, descritivo, utilizou a Técnica dos Incidentes Críticos para obtenção e análise de dados, respeitados os aspectos éticos. Os sujeitos foram enfermeiros, convidados, funcionários de Unidades de assistência oncológica às pessoas com idade superior a 60 anos e que atuam nas áreas de oncologia há mais de um ano. Foram citados pelos sujeitos 25 incidentes críticos, sendo nove sentimentos negativos, três positivos e 13 com ambos. Concluiu-se que os enfermeiros que relataram intervenções de caráter humano, demonstraram sentimentos positivos, reconhecendo a importância das respectivas ações de enfermagem para oferecer uma assistência humana. descritores: Enfermagem Geriátrica; Assistência de enfermagem; Cuidados paliativos; Oncologia; Comunicação.aBStRaCt The objective of this study is to assess the difficulties and their causes, in the perception of nurses, to give aid to the old patient bearer oncologic pathology. The study, descriptive, used The Critical Incident Technique to the obtaining and analyzing of data, complied with the ethical. The subjects were nurses, guests, employees of units of cancer care to people aged over 60 years and working in oncology for more than a year. The subjects cited 25 critical incidents, while 9 situations generated negative feelings, 3 positives and 13 with double feelings. It was concluded that nurses who reported interventions of human character, showed positive feelings, recognizing how important their nursing actions were important to offer human assistance. Key words: Nursing care; Geriatric Nursing; Palliative care; Oncology; Communication. ReSUmeNEl objetivo de este estudio fue avaluar los problemas e sus causas, la percepción de la enfermera en la prestación de asistencia a los pacientes de edad avanzada que sufren de neoplasias. El estudio, descriptivo, utilizó la Técnica del Incidente Crítico para la obtención y análisis de los datos, cumplido con la ética. Los sujetos fueran enfermeros, los clientes, los empleados de las unidades de atención del cáncer a las personas mayores de 60 años y trabajo en oncología desde hace más de un año. Fueran citados 25 incidentes críticos por los sujetos, y 9 posiciones han generado sentimientos negativos, tres positivos y 13 dobles. Se concluyó que las enfermeras que informaron de diversas intervenciones de carácter humano, mostró sentimientos positivos, reconociendo la importancia de las acciones de enfermería para proporcionar asistencia humana.

Vivências Dos Enfermeiros Frente Ao Processo De Morrer: Uma Metassíntese Qualitativa

“…Criar um ambiente adequado para dialogar com a família, oportunizar um momento de escuta e formar um vínculo terapêutico pode ajudar na compreensão do estado de saúde do familiar e na tomada de decisões, minimizando a ocorrência de obstinação terapêutica. Oportunizar um espaço de ajuda para que os pro ssionais entrem em contato com seus sentimentos e possam trabalha-los é essencial, evitando a utilização de mecanismos de defesa, afastamento físico e emocional do paciente em situação de terminalidade (Peterson & Carvalho, 2011). Não negar o processo de morte contribui para que o Enfermeiro possa pensar o uso adequado de tecnologias e terapêuticas, bem como evitar o sofrimento desnecessário e o prolongamento do processo de morrer.…”

“…Desta maneira, evita-se o contato verbal com o paciente, o que pode prejudicar a assistência integral (Fernandes et al, 2013;. Nestas condições o Enfermeiro é confrontado com a sua própria possibilidade de vivenciar sua nitude, bem como de pessoas próximas (Moro et al 2010;Peterson & Carvalho, 2011;Silva et al, 2010;Silva e Rocha, 2011). Ainda, os sentimentos são mais con ituosos quando a morte é de uma criança, gerando até um questionamento do seu papel pro ssional, visto que esta morte não é concebida como algo natural (Monteiro, Rodrigues e Pacheco, 2012;Silva et al, 2010;Souza et al, 2013).…”

“…Muitas das di culdades encontradas pelos Enfermeiros na sua atuação poderiam ter sido evitadas ou ao menos atenuadas por uma melhor formação pro ssional. Esta é a conclusão que muitos autores chegaram, relatando a falta de oportunidades na graduação para adquirir habilidades, di culdade de acesso a conhecimentos acerca da temática, de discussões nas instituições de ensino e de espaço para expor o medo, as angústias, as frustrações e a insegurança (Barros et al, 2013;Peterson & Carvalho, 2011;Santana et al, 2013;Silva e Rocha, 2011;Souza et al, 2013).…”

Psychological Distress Experienced by Nurses who Work with Patients in Death Process: A Clinical-Qualitative Study

“…The statements suggest that, at the beginning of the professional life, the nurse still has the opportunity to use strategies to elaborate the loss of a patient, however, over time, living with death situations seems to make the elaboration process of mourning of the professionals more rigid, making them insensitive as a defense mechanism. It is important to realize that the sensitivity to the verbal and non-verbal manifestations of the patient is an important tool in identifying the unique needs of each one (Peterson & Carvalho, 2011 The frequent coexistence with the death of patients does not exempt the professionals from the mobilization of feelings of anguish, however, on the contrary, from this anguish must arise a re-signifi cation of death and of the life itself of the professional. However, supports are necessary for there to be means for re-signifi cation of this suffering, otherwise helplessness and sadness are generated from the loss of control over life (Sanches & Carvalho, 2009;Souza e Souza et al, 2013 The consequence of this ethical incompatibility, perceived in the statements of the interviewees, is the suffering expressed through insensitivity to the context of death and the emergence of a new anguish: that of perceiving a degree of psychic toxicity through the bond created.…”

A comunicação do paciente traqueostomizado: uma revisão integrativa

“…However, there are probable verbal and non-verbal methods to be selected and adapted to critically-ill patients, which collaborate for their well-being, safety and respect, being a major tool for delivering quality care, and cooperating for patients' fast recovery 8,9 . The suitability of effective communication not only enables patients' better adaptation to the daily routine of the hospital unit, but also fosters the identification of their health needs and humanized care delivery 10 . Initially, tracheostomized patients are admitted to the Intensive Care Unit, which is usually characterized as rough, stressing and tiring environment, not only for patients and their family members, but also for the professionals who work there 11 .…”