Complicações pós-cirúrgicas em pacientes implantados no Programa de Implante Coclear do Rio Grande do Norte

Abstract

Cochl ear implant surgery is regarded as safe for the auditory rehabilitation of individuals suffering from profound/severe hearing loss. Complications may arise from the surgery. The complications of implant cochlear surgery reflect the operation complexity, the skill of the surgical team and the inherent risks of the procedure itself. Aim:To establish and discuss the postoperative complications in implanted patients from the Cochlear Implant Program of Rio Grande do Norte -Brazil. Study design: Retrospective analysis. Materials and methods: This paper discusses the clinical records of 250 patients implanted betweenAugust 2000 to December 2008. All patients were implanted by the same surgeon. The postoperative complications were classified in minor as those that resolved with minimal or no treatment and major as those requiring additional surgery or hospitalization.Results: In our sample, 33 patients (13.2%) had postoperative complications. Minor complications affected 20 cases (8.0%), while major complications occurred in 13 cases (5.2%). Hematomas, device failures and infections had the highest clinical relevance. Conclusion:This review reinstates the safety of the surgical procedure in relation to the possible occurrence of postoperative complications and emphasizes the need for continuous surgeon education and training. Braz J Otorhinolaryngol. 2010;76(4):517-21. ORIGINAL ARTICLE BJORL

Responsibilities of Nurse in Cochlear Implant Surgery: Review

“…6,22,34,[43][44][45][46][47] Kohlear implant cerrahisi komplikasyonları; ameliyat sırası ve ameliyat sonrası dönemlerde görülme durumlarına göre gruplandırılarak aşağıda açıklan-mıştır. 6,22,30,44,47,48 A Am me el li iy ya at t s sı ır ra as sı ın nd da a e en n s sı ık k g gö ör rü ül le en n k ko om mp pl li ik ka as s--y yo on nl la ar r; ; ■ Hemoraji, 6,30 ■ Fasiyal sinir ve korda timpani zedelenmesi, 6,30,44 ■ Perilenf sızıntısı, 6,30 ■ Elektrotun yanlış yerleştirilmesi, 6,22,41,46,47 ■ Elektrot hasarı.…”

“…6,22,34,[43][44][45][46][47] Kohlear implant cerrahisi komplikasyonları; ameliyat sırası ve ameliyat sonrası dönemlerde görülme durumlarına göre gruplandırılarak aşağıda açıklan-mıştır. 6,22,30,44,47,48 A Am me el li iy ya at t s sı ır ra as sı ın nd da a e en n s sı ık k g gö ör rü ül le en n k ko om mp pl li ik ka as s--y yo on nl la ar r; ; ■ Hemoraji, 6,30 ■ Fasiyal sinir ve korda timpani zedelenmesi, 6,30,44 ■ Perilenf sızıntısı, 6,30 ■ Elektrotun yanlış yerleştirilmesi, 6,22,41,46,47 ■ Elektrot hasarı. 6,22,30,47 A Am me el li iy ya at t s so on nr ra as sı ı d dö ön ne em md de e e en n ç ço ok k k ka ar rş şı ıl la aş şı ıl la an n k ko om mp pl li ik ka as sy yo on nl la ar r; ; ■ Hematom, 6,23,30,42,45,46,48 ■ Seroma, 6,30,43 ■ Aerosel, 6,30 ■ Beyin; omurilik sıvısı sızıntısı, 23,42,44,…”

“…6,22,30,47 A Am me el li iy ya at t s so on nr ra as sı ı d dö ön ne em md de e e en n ç ço ok k k ka ar rş şı ıl la aş şı ıl la an n k ko om mp pl li ik ka as sy yo on nl la ar r; ; ■ Hematom, 6,23,30,42,45,46,48 ■ Seroma, 6,30,43 ■ Aerosel, 6,30 ■ Beyin; omurilik sıvısı sızıntısı, 23,42,44,[48][49][50] ■ Flep sorunları, 22,30,41,42,45 ■ Baş ağrısı, 43,49 ■ Otitis media, 30,41,44,45,48,50 ■ Labirentit, 6,30 ■ Menenjit, 6,22,23,30,44,45,48,50,51 ■ Ödem, 42,49,51 ■ Fasiyal ya da timpanik sinir uyarıl-ması, 6,…”

“…23,30,[41][42][43][45][46][47][48][49][50][51] Cihazın çıkar-tılmasına neden olan ve yeni bir cerrahi gerektiren, ciddi bir tıbbi soruna veya fasiyal paraliziye yol açan ve hastanede yatış süresini uzatan büyük komplikasyonlar; kendiliğinden veya basit lokal ya da ilaç tedavisi ile geçen komplikasyonlar da küçük komplikasyonlardır. 30,34,41,[46][47][48]50 En sık görülen büyük komplikasyon fasiyal sinir parezisi veya paralizisi, küçük komplikasyon ise ameliyat sonrası baş ağrısıdır. 43 …”

“…İmplant başarısızlığı meydana geldiyse; nedeni saptanır ve hasta tekrar ameliyat edilir ya da nedene yönelik uygulamalar yapılır. 46 Manyetik rezonans görüntüleme MRG'nin implantın çalışma sistemini bozduğu konusunda literatür bilgileri çelişkilidir. 13,19,24,32 Bazı çalış-malarda, yoğun manyetik alanın cihazda ısın-maya veya kısa devreye yol açabileceği belirtilmektedir.…”