Comparação da mortalidade entre traqueostomia precoce e tardia em pacientes internados por COVID-19 em uma unidade de terapia intensiva

Abstract

Introdução: A COVID-19 é uma infecção respiratória aguda causada pelo coronavírus SARS-CoV-2, potencialmente grave, de elevada transmissibilidade e de distribuição global. Objetivo: analisar o impacto da realização de traqueostomia (TQT) precoce e tardia em pacientes com COVID-19 sobre o tipo de desmame ventilatório e a mortalidade. Metodologia: Este estudo será uma coorte observacional retrospectiva, serão avaliados os pacientes com diagnóstico de COVID-19 internados em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) de um centro terciário na cidade de Aracaju, SE, no período de novembro de 2020 a julho de 2021. A coleta será guiada por uma ficha de coleta estruturada com variáveis de interesse. O desfecho primário será a mortalidade intra-hospitalar em até 60 dias, a partir da data de realização da TQT, comparada entre pacientes que foram traqueostomizados precocemente daqueles tardiamente. Resultados: No total 197 pacientes foram internados na UTI, porém apenas 72 foram elegíveis para inclusão no estudo. O grupo “TQT precoce” apresentou menor tempo em ventilador, bem como de internação na UTI, porém não foi encontrada diferença entre o tempo da realização do procedimento até a ocorrência do desfecho. Conclusão: Após minuciosa análise dos dados, sugere-se que o processo de internamento hospitalar na UTI e a COVID-19 aumentaram a necessidade do procedimento de traqueostomia, porém o estudo não foi significativo quando comparamos o desfecho de mortalidade no grupo que realizou de forma precoce ou tardia o procedimento.