Comorbid substance use disorder: Prevalence, patterns of use, and course

Abstract

Research on the prevalence, patterns, and course of Substance use disorders in severe mental illness gives key insights into the complex interaction of Substance use and mental disorder. Understanding the literature on comorbidity has implications for the design of clinical services and for the direction of future research in the field.

Santé mentale, alcool/drogues et violence. Adaptation du modèle tripartite de Goldstein

“…Ces difficultés associées à la maladie, et le faible taux d'employabilité qui en résulte, poussent certains individus vers la pauvreté et l'isolation, les empêchant de retourner à leur niveau de fonctionnement prémorbide (Fox, 1990 ;Maneros et al, 1992). (Cuffel, 1996 ;Brunette, Mueser, Xie & Drake, 1997).…”

“…La relation entre ce type de comorbidité psychiatrique et la violence est d'une importance non négligeable puisque de nombreuses études démontrent que les personnes atteintes de troubles mentaux sévères et persistants, tels la schizophrénie ou le trouble bipolaire, présentent un risque plus élevé de manifester un trouble lié à une substance que la population en général (Cuffel, 1996 ;Regier et al, 1990). Une étude américaine, souvent mentionnée à ce sujet, celle du Epidemiologic Catchment Area, démontre que le taux de prévalence à vie d'un trouble lié à une substance chez la population en général est de 17 %, alors qu'il est de 48 % chez les individus atteints de schizophrénie et de 56 % chez ceux atteints du trouble bipolaire Kessler et al, 1996).…”

Lorsque le tout est plus grand que la somme de ses parties : la cooccurrence de la toxicomanie et des autres troubles mentaux

“…Les données sur trois cen tres de ré adap ta tion (N = 2 148) (Laflamme-Cusson et al, 1994) in di quaient qu'au cours de leur vie, 75 % des fem mes et 65 % des hom mes avaient souf fert d'an xiété et de ten sions gra ves, 32 % des fem mes et 26 % des hom mes pré sen taient une dé pres sion grave alors que 44 % des fem mes et 36 % des hom mes éprou vaient de la diffi culté à se con cen trer. Les don nées re la ti ves aux trou bles de la per sonna lité vont dans le même sens : les taux va rient entre 53 % et 100 % (Cuf fel, 1996 ;Craig et al, 1990 ;Dou gherty et al, 1989 ;Marsh et al, 1988). Dans huit cen tres de ré adap ta tion du Qué bec, ce taux at teint 88 % en uti li sant le Millon Mul ti pha sic Per so na lity In ven tory (Na deau et al, 1999).…”

Psychiatric Comorbidity in Tropical Far North Queensland

“…Mental disorders are frequently complicated by comorbid disorders, for example, medical illnesses, mental retardation and substance abuse (Drake & Mueser, 1996;Phillips & Johnson, 2001). Substance abuse was found to be the most frequent and clinically the most significant comorbid disorder amongst clients with mental disorders (Cuffel, 1996;Kandel, Huang& Davies, 2001). Furthermore, alcohol seemed to be the most commonly abused substance.…”

“…It was suggested by Cuffel (1996) that psychiatric comorbidity rates tended to be particularly high among young males and clients in high risk settings such as hospitals, emergency rooms substance is no longer taken. Compulsive drug-taking behaviour refers to the amount of time and energy spent in obtaining the substance.…”