Community midwives' role perceptions

Abstract

The aim of this study was to identify, describe and provide theoretical analysis of community midwives perceptions of their role in the context of the recommendations of Changing Childbirth. Ten community midwives, from both rural and inner city areas in the UK, were interviewed. The data generated three substantive categories: choice, continuity and relationships with colleagues. The midwives in the study enjoyed providing continuity of care for women but felt that continuity of antenatal and postnatal care was more important, both for themselves and the women, than having a known midwife in labour. Despite feeling adequately skilled and in favour of providing intrapartum care for more of their women, they did not feel that it was a realistic option, for a variety of reasons. This study raises important issues about community-based maternity care which merit further investigation and highlight the need for midwives to develop a shared philosophy of care with their colleagues.

Die berufliche Praxis von Hebammen in der ambulanten Wochenbettbetreuung: eine Literaturanalyse

“…Die thematischen Schwerpunkte der 17 qualitativen Studien stellen sich folgendermaßen dar: In 2 Studien wurde die Sichtweise von Hebammen zum Wochenbett im Zusammenhang mit strukturellen Veränderungen im Gesundheitswesen untersucht [28,29]. In 4 Studien befassten sich die Forscherinnen mit Sichtweisen und Erfahrungen der Hebammen in Bezug auf die Beurteilung mütterlicher gesundheitlicher Parameter im Wochenbett [30][31][32][33].…”

“…Dies impliziert eine durchgängige, das heißt von der Schwangerschaft bis zum Wochenbett durch eine der Frau bekannten bzw. zuständigen Hebamme geleistete Betreuung [28,29,34].…”

“…Eine widersprüchliche Stillberatung durch verschiedene Betreu- ungspersonen führt dazu, dass Frauen hinsichtlich ihres Selbstvertrauens und ihrer Fähigkeiten negativ beeinflusst werden [44]. Viele Studien verweisen außerdem auf einen Zusammenhang zwischen einer individuellen und kontinuierlichen Betreuung von Mutter und Kind und einer möglichen stärkeren persönlichen Zufriedenheit der Hebamme mit ihrer Arbeit [28,29,42,43]. Ob die Kontinuität einer Betreuungsperson in allen Phasen von Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett umgesetzt werden kann, hängt von verschiedenen Faktoren ab.…”

“…So wird eine Betreuungskontinuität für die Phasen Schwangerschaft und Wochenbett von ambulant tätigen Hebammen stärker priorisiert als für die Geburt. Eine Begleitung von Frauen während der Geburt würde aufgrund des hohen Zeitaufwandes möglicherweise zu Lasten der vor-und nachgeburtlichen Betreuung gehen, weil diese dann aus zeitlichen Gründen nicht mehr in vollem Umfang angeboten werden kann [29].…”