Collective health and family medicine

Abstract

In Mexico, the arrangement of clinical practice has been influenced by a decision-making process that seeks to improve health indicators, thus transforming the patient into a number. Family medicine has been practiced within the limits of an institutional biomedical model where the health-disease process is approached from a biologist perspective. On the other hand, collective health understands this process as stemming from the collective sphere and includes social and biological perspectives, giving an important standing to society. Likewise, it puts policy as a determinant in bettering social health bringing together public policy with health matters. Family medicine must become the axis around which health needs are catered to, together with social conditioning factors that affect families and individuals. This leads to a trans-disciplinary approach to communities set free from a mere biomedical profile. In this context, collective health provides theoretical support to the upcoming debate on family medicine

The deconstruction of family medicine in Mexico: the case of the Mexican Institute of Social Security

“…La medicina familiar es una práctica social que se instala en la atención primaria de salud, condicionada por reglas y normas estructurales de las instituciones sanitarias donde existe y que a su vez forman parte de estructuras sociales 6 . En este nivel se realizan y conforman acciones preestablecidas para la atención médica integral de primer contacto, basada en el modelo biomédico que se ejerce de manera más o menos uniforme en las unidades médicas de atención primaria.…”

Lo individual versus lo comunitario en tiempos de crisis sanitaria

“…De esta forma, se torna necesario observar las interacciones cotidianas de las personas como parte del espacio social que involucra el estado de bienestar, el día a día que converge entre desesperanza y desaliento por un lado y la esperanza y optimismo por otro. Implica, además, observar la realidad del entorno laboral, no sólo los planteamientos formales sino la realidad que opera; no la realidad del discurso oficial sino observar la forma como se realiza la práctica de salud en todos los espacios sociales, donde diferentes actores, que no son necesariamente los tradicionales de salud, pueden actuar (Casas, et al, 2013).…”

Family medicine and practice in the Mexican Social Security Institute

“…Ello dio vida a la medicina familiar en el Instituto Mexicano del Seguro Social. Esta especialidad ha sido practicada desde ese entonces dentro de los límites de un modelo biomédico institucional medicalizado, donde el proceso salud/enfermedad es visto desde una perspectiva biologicista, curativa y reduccionista que en su búsqueda de identidad propia ha tratado de tener una mirada diferente: la terapia familiar [10].…”

“…El médico familiar se convierte así en terapeuta familiar, llenando el vacío psicosocial de esta especialidad en México [10]. A la familia se le instituye desde la formación de posgrado como el objeto de estudio de la terapia familiar.…”