Clinical, Laboratory, Sociocultural and Demographic Features of the Type 1 Diabetes Mellitus Patients

Abstract

ÖzETAmaç: Tip 1 Diyabetes Mellitus (T1DM) çocukluk çağı ve adölesan dönemde en sık rastlanılan kronik endokrin hastalıklardan biridir. Çalışmada Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Endokrinoloji Polikliniği'nde düzenli olarak izlenen T1DM hastaların klinik, laboratuvar, sosyokültürel ve demografik özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler:Çocuk Endokrinoloji Polikliniği'nde 2007-2013 yılları arasında Tip 1 DM tanısı ile düzenli izlenen T1DM tanılı 0-18 yaş arasındaki 92 hasta çalışmaya alındı. Hastaların dosyaları retrospektif olarak ilk tanı zamanı, tanı anındaki yaşları, klinik semptom ve bulguları, semptom süreleri ve biyokimyasal parametreleri açısından incelendi. Ayrıca bu hastalar son yaşları, HbA1c düzeyleri, tiroid fonksiyon testleri, diyabet otoantikor seviyeleri, son bir yılda hastaneye yatış oranları, hastalıkla ilgili görülen komplikasyonlar, eşlik eden hastalıklar açısından değerlendirildi. Ayrıca ailelere yapılan anket ile anne ve babaların eğitim düzeyleri, meslekleri, aylık ortalama maddi gelirleri, anne ve babanın ayrı olup olmadığı, hangi evde yaşadıkları belirlendi. Bulgular:Hastalarımızın 42'si (%45.7) kız, 50'si (%54.3) erkek hastaydı. İlk tanı anında yaş ortalaması 9.66 ± 4.49 yıl; en düşük diyabet yaşı 0.45 yıl, en yüksek diyabet yaşı ise 17.6 yıldı. Hastalar yaş dağılımına göre en fazla 14-18 yaş grubunda (%42.4) daha sonra 10-14 yaş (% 37) grubundaydı. T1DM tanısı en sık kış mevsiminde (n=30,%32.6), ikinci sıklıkla ilkbahar mevsiminde (n=28,%30.4) konulmuştur. Tanı anındaki kan şekerleri 235 mg/dl-800 mg/dl (ortalama 454mg/dl ± 134 mg/dl) ve HbA1c değerleri %11.8 ± %2.9 (%6.9-19.0)'di.Sonuç: Tüm dünyada T1DM insidansının artmakta olduğu ve tanı konulma yaşının giderek düştüğü kabul edilmektedir. Kötü kontrollü T1DM hastalarda erken dönemde mikrovasküler komplikasyonlar gelişebilmektedir. Ayrıca T1DM'lu hastalarda eşlik eden otoimmün hastalıkların (çölyak hastalığı ve haşhimoto tiroidit )görülme sıklığı artması nedeni izlemde bu açıdan dikkatli olunmalıdır.Anahtar Sözcükler: Diabetes mellitus, Epidemiyoloji, Tip 1 ABSTRACT Objective: Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM) is one of the most common chronic endocrine diseases of children and adolescents. The aim of this study was to evaluate the sociocultural, demographic, clinical and laboratory characteristics of a group of children with T1DM followed at the Pediatric Endocrinology Department of Keçiören Research and Educational Hospital. Material and Methods:A total of 92 patients aged 0-18 years and diagnosed with T1DM were followed-up at Keçiören Research and Educational hospital between 2007-2013. Clinical and laboratory characteristics obtained from the records included the date of birth, gender, the time of diagnosis, BMI, HbA1c levels at the time of first diagnosis, mean yearly HbA1c, the rate of hospitalization within the last year, thyroid function tests, diabetes autoantibody levels and the complications associated with this disorder. The questionnaire including questions on the educational levels, occ...

A Retrospective Study from Turkey: Assessment of first Application Findings of Children with Type 1 Diabetes Diagnosis in Ordu

“…A study in Turkey (Demir et al 2015) reported T1DM was observed in two separate age groups; most commonly in the 6-8 age group followed by the 11-12 age group. In another study by Aydin et al they reported the most common age groups for T1DM diagnosis were 10-14 years and 14-18 years (Aydin et al 2016). In our study 17 patients (42.5%) were in the 3-9 age group and 25 (57.5%) were in the 10-16 age group.…”

“…Another study in Germany reported the T1DM incidence in children under five was 6.86% in 1993 while it rose to 9.68% in 1995 (Rosenbauer et al 1999). Though the causes of this situation are not very clear, it is reported that environmental and nutritional factors may be responsible for these changes, not just genetic factors (Silink 2002;Aydin et al 2016). We consider the adoption of a sedentary lifestyle and increasing place of fast food style eating as the most important causes of the increase in T1DM incidence both in our country and globally.…”

“…T1DM is a chronic immune-mediated disease characterized by loss of insulin-producing β cells in the pancreatic langerhans islets and is the most common endocrinological disease in the childhood period (Onkamo et al 1990;Aydin et al 2016). In many countries in the last 20 years, there is a clear increase observed in the incidence of T1DM in children below the age of 15 years, with the number of newly-diagnosed patients increasing by 2-5% each year.…”

The relationship between the quality of life and depression levels of young people with type I diabetes

“…Similarly, previous studies showed that the HbA1c values of young individuals with diabetes were high. This may have been caused by poor diabetes management . The present study found that there was a weak relationship between metabolic control and duration of life with diabetes.…”