Clinical implications of insight assessment in obsessive-compulsive disorder

Alonso, Pino; Menchón, José M.; Segalás, Cinto; Jaurrieta, Núria; Jiménez‐Murcia, Susana; Cardoner, Narcı́s; Labad, Javier; Real, Eva; Pertusa, Alberto; Vallejo, Julio

doi:10.1016/j.comppsych.2007.09.005

Cited by 94 publications

(83 citation statements)

References 29 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Specifically, number and severity of OCD symptoms, and comorbidity rates (e.g., with major depression or personality disorders) are higher among individuals who have poor versus good insight into the unreasonable and/or excessive nature of their symptoms (e.g., Alonso et al 2008). As well, those who present with poorer insight tend to also have poorer response to pharmacologic (e.g., Shetti et al 2005) and psychosocial (Tolin et al 2004) interventions; and there has been some suggestion that improvements in insight and in OCD symptom severity are directly related (Himle et al 2006).…”

Section: Insightmentioning

confidence: 99%

Clinical Correlates and Treatment Response of the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale Auxiliary Items

2009

View full text Add to dashboard Cite

The current study examined clinical correlates and treatment response as they relate to auxiliary clinical characteristics (i.e., insight; avoidance; indecisiveness; sense of responsibility; pervasive slowness; pathological doubt; duration of obsession-free and compulsion-free intervals) in 172 adults with OCD. A trained evaluator administered the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale and the Anxiety Disorders Interview Schedule for DSM-IV. As well, patients completed the Obsessive Compulsive Inventory-Revised; Beck Depression Inventory-Second Edition; State-Trait Anxiety Inventory; RAND 36-Item Health Survey; and Sheehan Disability Scale. Results indicated numerous associations between auxiliary OCD features and both depressive and anxious symptoms as well as impaired health and functioning. All auxiliary features, excluding insight, were reduced following cognitivebehavioral therapy. In particular, changes in symptom-free intervals; avoidance; and indecisiveness were most reliably associated with reductions in core OCD features. The lack of a relationship with insight did not come as a surprise, as insight is considered a relatively stable construct in those with OCD. Implications of these findings in the assessment and treatment of patients with OCD are highlighted.

show abstract

Section: Insightmentioning

confidence: 99%

Clinical Correlates and Treatment Response of the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale Auxiliary Items

2009

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…[28] İçgörü azlığı BABS'tan 12 ya da daha fazla puan almak ve BABS'ın ikna olma maddesinden 3 ya da daha fazla puan almak şeklinde belirlenmiştir. Hastalar uygun doz ve sürede fluoksetin, fluvoksamin, klomipramin ya da klomipramin fluvoksamin kombinasyonu almışlar-dır.…”

Section: Okb'de İçgörünün Tedavi Yanıtı üZerine Etkisini İnceleyen Arunclassified

“…Çalışmanın farmakolojik tedavi kısmında ise iki grubun YBOCS skorlarının tedaviyle birlikte düşmesinde istatistiksel anlamlılık düzeyinde farklılık çıkmamıştır. [28] OKB'de içgörü üzerine araştırmalar çoğunlukla, içgörü farklılığının sosyodemografik, klinik özelliklerle ilişkisi ve içgörünün tedavi yanıtına etkisinin incelenmesi çerçeve-sinde gerçekleştirilmiştir. Ancak klinik ve tedavi yanıtı dışındaki alanlara eğilmiş bazı çalışmalar da vardır.…”

Section: Okb'de İçgörünün Tedavi Yanıtı üZerine Etkisini İnceleyen Arunclassified

Obsessive Compulsive Disorder with Poor Insight

Bulut¹,

Fıstikçı²,

Topçuoğlu³

2014

Psikiyatride Guncel Yaklasimlar - Current Approaches in Psychia

View full text Add to dashboard Cite

ÖzetObsesif kompulsif bozukluk ileri derecede yeti yitimine neden olabilen ruhsal bir bozukluktur. OKB hastalarında içgörü hastalığın ilk tanımlanmasından bu yana tartışma konusudur. Önceleri, nörotik bozukluklardan biri olarak kabul edilen obsesif kompulsif bozuklukta hastaların belirtilerini tamamen saçma ve abartılı bulmaları gerektiği düşünülmüştür. Ancak, obsesyonların ve kompulsiyonların her zaman egodistonik bulunacağı fikri giderek değişmiştir. İlk olarak Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabının 4. Baskısında (DSM-IV)'te obsesif kompulsif bozuklukta "içgörüsü az olan" ifadesine yer verilmiştir. İçgörüsü az olan ya da olmayan obsesif kompulsif bozukluğun içgörünün korunduğu obsesif kompulsif bozukluktan sosyodemografik, klinik ve tedavi özellikleri bakımından farklılıkları olabilir. Obsesif kompulsif bozuklukta belirti tiplerine göre içgörü düzeyleri değişebilmektedir. İçgörüsü az obsesif kompulsif bozukluk, obsesif kompulsif bozukluğun şiddetli bir formu ya da farklı özellikler gösteren bir alt tip olabilir. DSM-5 ile birlikte içgörü belirteci sınıflan-dırmadan çıkarılmıştır. Obsesif kompulsif bozukluk hastalarının içgörülerinin bir yelpaze ya da süreklilik şeklinde ele alınması gerekir.Anahtar sözcükler: Obsesif kompulsif bozukluk, içgörü, sınıflandırma. AbstractObsessive-compulsive disorder

show abstract

“…Aqueles estudos que classificaram o insight como presente ou ausente identificaram diferentes frequências de ausência desta habilidade em pacientes com TOC, variando de 4% 12 a 36% 10 e incluindo uma ampla faixa de valores intermediários: 6% 13 , 15% 14 , 16% 15 , 25% 16 e 29,5% 17 . Em crianças e adolescentes, que apresentam níveis inferiores de desenvolvimento mental, a prevalência de comprometimento do insight foi observada em até 45% dos pacientes 18 .…”

Section: Insight Como Variável Categóricaunclassified

“…Indivíduos com TOC e pouco insight também apresentaram maior gravidade de sintomas obsessivocompulsivos 8,15,19 , depressivos 8,17,19 e ansiosos 8 , prevalência mais elevada da lentidão obsessiva 20 , de depressão maior 8,16 e de transtornos de personalidade borderline 8 , narcisista 8 e esquizotípico 17 , e menor prevalência de transtorno de personalidade dependente 8 . Em um estudo 10 , adultos com TOC e pouco insight manifestaram um comprometimento funcional semelhante ao de pacientes com esquizofrenia e TOC.…”

Section: Insight Como Variável Categóricaunclassified

O conceito do insight em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo

Fontenelle

Santana

Lessa

et al. 2010

Rev. Bras. Psiquiatr.

View full text Add to dashboard Cite

ResumoObjetivo: Atualizar os clínicos sobre a existência de um possível subtipo do transtorno obsessivo-compulsivo caracterizado por pouco insight. Método: Revisão opinativa baseada em estudos indexados na base de dados PubMed e PsychINFO, identificados por meio dos unitermos "obsessive-compulsive disorder" e "insight" ou "ego-dystonic" e publicados entre 1966 e outubro de 2009. Os resultados foram examinados de acordo com a estratégia utilizada para abordar o insight, i.e. categórica vs. dimensional. Resultados: Análise dos estudos nos permitiu identificar pontos que colocam em dúvida a existência de um subtipo do transtorno obsessivo-compulsivo bem delimitado caracterizado por pouco insight. Estes pontos incluem 1) prevalência extremamente variável do transtorno obsessivo-compulsivo com insight reduzido encontrada em estudos categóricos, 2) homogeneidade dos achados fenotípicos (i.e. maior gravidade) associados a baixo insight em estudos categóricos e dimensionais e 3) ausência de estudos que investigam "zonas de raridade" entre as formas de transtorno obsessivo-compulsivo com pouco e bom insight. Conclusão: Embora uma abordagem categórica do insight no transtorno obsessivo-compulsivo seja importante em ambientes clínicos, uma vez que neles existem demandas prementes para tomada de decisões, a abordagem dimensional do insight parece refletir de forma mais fidedigna o fenômeno apresentado pelos pacientes em tela. Descritores

show abstract

Clinical implications of insight assessment in obsessive-compulsive disorder

Cited by 94 publications

References 29 publications

Clinical Correlates and Treatment Response of the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale Auxiliary Items

Clinical Correlates and Treatment Response of the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale Auxiliary Items

Obsessive Compulsive Disorder with Poor Insight

O conceito do insight em pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo

Contact Info

Product

Resources

About