Clinical and Virological Characteristics of Diseases Associated With the Kaposi Sarcoma Virus

Abstract

Резюме. В работе приведены литературные данные и результаты собственных исследований, посвященных вирусу саркомы Капоши (KSHV) и его ассоциации с саркомой Капоши (СК), первичной выпотной лимфомой (ПВЛ) и мультицентрической болезнью Кастлемана (МБК). Полученные данные свидетельствуют о том, что все 3 основные клинические формы СК, диагностируемые в России, в высокой степени ассоциированы с KSHV, хотя и не в 100% случаев. Среди больных другими формами опухоли и не онкологических больных выявлены отдельные группы лиц с высоким уровнем инфицированности вирусом, что является фактором риска для возникновения СК. Обнаружено, что простата, особенно у больных карциномой простаты и СК, может быть серьезным источником вируса и интимные контакты с этими больными должны быть ограничены. Молекулярные варианты изолятов KSHV, циркулирующие в стране, относятся к двум основным генетическим подгруппам (А и С), широко представленным в Европейских странах и США, что указывает на общее происхождение вируса в этих странах. Приведены литературные данные о современных подходах в лечении.

Kaposi’s sarcoma in HIV-negative patient with primary myelofi brosis

“…п.н., которая кодирует более 80 вирусных белков [3,4]. Выделяют 6 основных подтипов HHV-8: А, В, С, D, E, F. Подтип А чаще выявляют при классической СК и СПИД-ассоциированных поражениях кожи и внутренних органов, подтипы В и С -при лимфопролиферативных заболеваниях (лимфомы, болезнь Кастлемана) [5,6]. В геноме HHV-8 выделяют литические и латентные гены, кодирующие белки, которые характеризуют соответствующие стадии развития инфекции.…”

“…ДНК вируса встраивается в геном эндотелиальных и эпителиальных клеток, В-лимфоцитов, моноцитов, кератиноцитов [13]. Активная репликация вируса доказана в клетках слизистой оболочки ротоглотки [5,6]. Основные пути передачи HHV-8 -половой и трансплантационный.…”

“…Доказано наличие контактнобытового пути передачи вируса через слюну и грудное молоко, что имеет большое значение при заражении детей в эндемичных районах [14][15][16]. Возможна также трансплацентарная передача вируса от матери к плоду [5,6]. HHV-8-инфекция распространена во всем мире, хотя имеются существенные различия в показателях для различных человеческих популяций: от 10 % вне эндемичных регионов (страны Северной Европы и американского континента), до 70 % -в высокоэндемичных регионах (страны Африки и Средней Азии).…”

“…Характерна инфильтрация опухоли лимфоцитами и макрофагами. Сосудистый характер опухоли резко увеличивает риск кровотечений [6,8].…”