Clinical and ultrasonographic weight estimation in large for gestational age fetus

Clinical Estimation of Fetal Weight: Is Accuracy Acquired with Professional Experience?

“…Our results of a 7.5% error rate by the 4 groups of examiners are in agreement with previous studies dealing with clinical and ultrasonographic estimations of fetal weight [2,13,14] . These studies demonstrated that there is no significant difference in clinical versus ultrasonographic fetal weight estimations.…”

Impact maternel et néonatal des Recommandations pour la pratique clinique du CNGOF relatives à l’épisiotomie. Étude unicentrique à propos de 5409 accouchements par voie vaginale

“…Dans le travail d'Anthony et al, les maternités qui utilisaient peu l'épisiotomie médiolatérale (environ 10 %) n'avaient pas plus de périnée complet que les maternités utilisant souvent l'épisiotomie (plus de 50 %) [8]. Tout ce passe comme si l'éventuel effet protecteur de l'épisiotomie médiolatérale ne profitait qu'à certaines femmes, les plus à risque [21,22].…”

La dystocie des épaules : analyse descriptive sur dix années dans une maternité de niveau III

“…Ces résultats sont en accord avec les données de la littérature ; dans l'étude de Ouzounian et al [19], le risque de dystocie est multiplié par 4 pour des enfants de plus de 4000 g et par 8-10 pour ceux dépassant 4500 g. Pour Nesbitt et al [20], le risque de dystocie des épaules est majoré de 5 % entre 4000 et 4250 g à 21 % entre 4750 et 5000 g chez des femmes non diabétiques et de 12 à 35 % en cas de diabète maternel. Notre étude soulève cependant les difficultés de prédiction anténatale de la macrosomie foetale et la faible sensibilité du dépistage clinique (mesure de la hauteur utérine et du périmètre ombilical) ou échographique (respectivement de 43 à 68 % versus 17 à 58 %) [21,22]. L'imprécision échographique d'au moins 15 % du poids foetal (voire davantage si le poids dépasse 4000 g) [23] a conduit à rechercher et étudier d'autres paramètres (diamètre biacromial, épaisseur des tissus mous du membre supérieur, rapport entre biométrie abdominale et céphalique.…”