Clinical and demographic characteristics of hospitalized stroke patients

Rosa, Tábada Samantha Marques; Moraes, Anaelena Bragança de; Trevisan, Maria Elaine

doi:10.4181/rnc.2015.23.03.1086.08p

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“…Verificamos que o território da ACM foi o principal local acometido, presente majoritariamente em pacientes com TPH maior ou igual a seis dias. A ACM é o principal vaso acometido na isquemia cerebral, totalizando um percentual de 70% e sabese que, existe uma alta taxa de mortalidade e morbidade em indivíduos que sofrem obstrução ao fluxo sanguíneo e consequente infarto do parênquima cerebral quando essa artéria é acometida gravemente (Rosa et al, 2015;Walcott et al, 2014). Em nosso estudo, da totalidade de pacientes com o pior desfecho, mais da metade apresentou a ACM como o principal vaso acometido.…”

Section: Discussionunclassified

Fatores que podem influenciar no tempo de permanência hospitalar em pacientes com Acidente Vascular Isquêmico

Sehn

Ledur

Sehn

et al. 2021

RSD

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Introdução: O Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi) consiste em uma obstrução arterial cerebral, que acarreta em lesão neurológica aguda de importante morbimortalidade mundial. Representando uma das principais causas de internação, o AVCi gera internações prolongadas, de alto custo e inúmeras sequelas futuras para o paciente, com considerável gasto financeiro no sistema de saúde do país. Tais aspectos mencionados podem ser evitados quando atuamos em diversos fatores que influenciam no Tempo de Permanência Hospitalar (TPH) desses pacientes. Dessa forma, o presente estudo tem como objetivo identificar quais são os elementos que influenciam no TPH nos pacientes que tiveram AVCi e que foram assistidos em uma Instituição de referência em neurologia e neurocirurgia. Metodologia: A pesquisa retroativa inclui todos os pacientes com infarto cerebral entre os anos de 2018 e 2019 e os critérios de exclusão foram os pacientes com outra patologia neurológica além do AVCi, menores de 18 anos ou com prontuários incompletos. Diversas variáveis foram analisadas estatisticamente, incluindo dados demográficos, fatores de risco, nível de consciência, vaso arterial acometido e necessidade de neurocirurgia. Resultados: Foram elegíveis para o estudo 101 pacientes. A idade média foi de 73 anos, com 88,1% acima de 60 anos. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) esteve presente na maioria dos pacientes (77,23%). A maioria (85,15%) se apresentou com Escala de Coma de Glasgow (ECG) maior que 8 e apresentou significância estatística em menor mortalidade (p=0,015) e menor TPH (p=0,001). A Artéria Cerebral Média (ACM) foi o principal território arterial acometido (58,42%) e poucos casos necessitaram de neurocirurgia (4,95%). A taxa de óbito foi pequena (11,88%). A média do TPH foi de 11,31 dias e a maioria dos pacientes ficou por até 5 dias internados (51,48%). Conclusão: Apresentação inicial com escala ECG acima de 8 condiz com menor mortalidade e menor TPH. Compreender fatores que podem induzir maior TPH é de suma importância para o gerenciamento desse tempo, objetivando a redução das despesas que o tratamento demanda e otimizando competências.

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Section: Discussionunclassified

Fatores que podem influenciar no tempo de permanência hospitalar em pacientes com Acidente Vascular Isquêmico

Sehn

Ledur

Sehn

et al. 2021

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“…O dano cerebral inicial resulta da dissecção do próprio hematoma entre os planos da substância branca, com consequente efeito hipertensivo. Tal situação difere do Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi) ou Ataque Isquêmico Transitório (AIT) que ocorrem devido a restrição de fluxo sanguíneo, o qual acarreta danos neuronais devido à carência de oxigênio em áreas cerebrais (Rosa, Moraes e Trevisan, 2015).…”

Section: Introductionunclassified

Perfil epidemiológico de pacientes com Acidente Vascular Encefálico Hemorrágico em um hospital de atenção terciária do Oeste do Paraná

Ledur

Sehn

Bottega

et al. 2021

RSD

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O Acidente Vascular Cerebral hemorrágico (AVCh) consiste no extravasamento de sangue dos vasos sanguíneos para o parênquima, espaço subaracnoide ou ventrículo cerebral. Apresenta uma grande relação com patologias pregressas como Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e possui alta taxa de morbi-mortalidade. O objetivo deste estudo foi traçar o perfil epidemiológico de pacientes que se apresentam com AVCh, ratificar dados sobre a patologia, verificando tempo de internação, taxa de mortalidade, fatores de agravo e desfechos. Foi realizado um estudo retrospectivo através de coleta de dados obtidos de prontuários médicos de pacientes que sofreram AVCh entre os anos de 2018 e 2019 e que foram assistidos em um hospital terciário de referência em tratamento a pacientes neurológicos. Foram excluídos os pacientes pediátricos e os com história prévia da doença, as etiologias traumáticas e as hemorragias secundárias (transformação hemorrágica de isquemia cerebral, aneurisma intracraniano, neoplasias intracranianas, trombose venosa cerebral, malformação arteriovenosa, cavernoma, coagulopatia, vasculite ou outras), sendo elegíveis 26 pacientes. Verificou-se que a maioria dos pacientes eram do sexo masculino (57,69%), com idade média de 61 anos. A maioria apresentou Escore de AVCh (ICH) de 1 (26,92%), permaneceu até 10 dias hospitalizada (57,69%) e não necessitou de evacuação cirúrgica do hematoma (57,69%). Houve predominância na localização lobar (80,79%) e a mortalidade foi maior no sexo feminino (63,63%). O desvio de linha média foi significativamente correlacionado com a mortalidade (p=0,04). Pacientes com núcleos da base acometidos permaneceram mais de 20 dias hospitalizados (p=0,052). Apresentar ICH 4-5 representou 100% de mortalidade (p=0,039) e ICH 2-3 configurou permanência hospitalar maior que 10 dias (p=0,001). O estudo identificou o perfil geral dos pacientes de AVCh. Também avaliou e ratificou o ICH elevado como um fator associado a um pior desfecho em pacientes de AVCh.

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Clinical and demographic characteristics of hospitalized stroke patients

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Fatores que podem influenciar no tempo de permanência hospitalar em pacientes com Acidente Vascular Isquêmico

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