2022
DOI: 10.21037/jtd-21-1627
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Clinical and bronchoscopic aspects of bronchial healing after sleeve resection for lung cancer: a multivariate analysis on 541 cases

Abstract: Background: Anastomotic insufficiency is a feared complication after sleeve lobectomy. Bronchoscopy can help to identify anastomoses at risk. We evaluated negative predictors of anastomotic healing using a bronchoscopic grading system in a large collective of lung cancer patients.Methods: From 2006 to 2019, 541 sleeve lobectomies for lung cancer were performed. Anastomotic healing was documented by bronchoscopy on the seventh postoperative day using a standardized classification system for anastomotic grading … Show more

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“…Bei einer gut gedeckten Anastomoseninsuffizienz kann eine konservative Behandlung zu einer sekundären Anastomosenheilung führen. Dies konnte in einer Studie zur Manschettenresektion gezeigt werden, in der die konservative Therapie bei 5 von 9 Patient*innen zu einer sekundären Ausheilung der Insuffizienz führte [51]. Eine generelle Empfehlung, wann eine Insuffizienz konservativ und wann operativ zu behandeln ist, kann nicht gegeben werden.…”
Section: Komplikationen Und Komplikationsmanagementunclassified
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“…Bei einer gut gedeckten Anastomoseninsuffizienz kann eine konservative Behandlung zu einer sekundären Anastomosenheilung führen. Dies konnte in einer Studie zur Manschettenresektion gezeigt werden, in der die konservative Therapie bei 5 von 9 Patient*innen zu einer sekundären Ausheilung der Insuffizienz führte [51]. Eine generelle Empfehlung, wann eine Insuffizienz konservativ und wann operativ zu behandeln ist, kann nicht gegeben werden.…”
Section: Komplikationen Und Komplikationsmanagementunclassified
“…B. nach der Klassifikation von Ludwig et al [53], sollte vor Entlassung regelhaft erfolgen. Zeigen sich Anzei-chen von Ischämie und/oder Nekrose in der distalen Schleimhaut der Anastomose, sollte eine systemische Antibiose initiiert und bronchoskopische Verlaufskontrollen durchgeführt werden [51,53]. Bei einer gut gedeckten Anastomoseninsuffizienz kann eine konservative Behandlung zu einer sekundären Anastomosenheilung führen.…”
Section: Komplikationen Und Komplikationsmanagementunclassified
“…По данным нашего центра, в послеоперационном периоде свищи развиваются в 2,4% случаев. Основные причины развития бронхоплевральных свищей (БС) -пневмонэктомия и лобэктомия [2,3,5,6]. Другими причинами являются пневмония, которая может привести к некрозу стенки бронха, пневмоторакс, химиотерапия и радиотерапия при онкологии, а также туберкулез [2,5].…”
Section: Introductionunclassified
“…Несмотря на то, что БС -это довольно редкие явления по сравнению с другими осложнениями после операции, в случае возникновения могут приводить к серьезным последствиям, таким как, эмпиема плевры, пневмония единственного легкого, что требует повторного оперативного вмешательства [6]. Уровень летальности при БС находится достаточно в широком диапазоне -от 12,5 до 71,2% [7][8][9].…”
Section: Introductionunclassified
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