Clavicular Nonunion and Malunion: Evaluation and Surgical Management

Simpson, Nicholas S; Jb, Jupiter

doi:10.5435/00124635-199601000-00001

Cited by 72 publications

(56 citation statements)

References 19 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Radiographs were only obtained where clinically indicated (pain, limitation of function) and were discontinued as symptoms resolved (mean 10.5±15 weeks, range 0-123 weeks), except in cases of delayed union when radiographs were taken until union/ non-union was confirmed. Non-union was defined as a fracture that had not adequately healed four months after injury [18][19][20].…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Clavicle fractures: a comparison of five classification systems and their relationship to treatment outcomes

O’Neill

Hirpara

O’Briain

et al. 2010

International Orthopaedics (SICOT)

View full text Add to dashboard Cite

We compared five classification systems for clavicle fractures. The aim of this study was to evaluate the prognostic value of each system. Over a two-year period we reviewed all new radiographs of the shoulder region and identified 487 clavicle fractures. Each radiograph was classified using five classification systems. We reviewed all subsequent X-rays and clinical records until the patient was discharged. We assessed each classification system's prognostic value in predicting delayed/non-union. Our data show that 79.3% of clavicle fractures occur in the middle third, 19.3% in the lateral third and 1.4% in the medial third. The overall prevalence of delayed/non-union was 7.3%, with 3.2% requiring operative management and 4.1% developing asymptomatic non-union. The incidence of non-union in the lateral third was 9.6%, but only 0.4% required operative management. Craig's classification had the greatest prognostic value for lateral third fractures, and Robinson's classification had the greatest prognostic value for middle third fractures. Fractures of the clavicle are common injuries but non-union is an uncommon occurrence. Non-union is more common in the lateral third, but we found these to be mostly asymptomatic. Middle third fractures are more likely to require operative fixation. Middle third fractures should be classified according to Robinson's classification system and lateral third fractures according to Craig's classification. We did not assess sufficient medial third fractures for the data to be significant.

show abstract

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Clavicle fractures: a comparison of five classification systems and their relationship to treatment outcomes

O’Neill

Hirpara

O’Briain

et al. 2010

International Orthopaedics (SICOT)

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Several authors (Neer 1963, Neviaser 1963, Zenni et al 1981, Jager and Breitner 1984, Eskola et al 1986, Post 1989, Schwartz and Hocker 1992, Faithful and Lam 1993, Simpson and Jupiter 1996 have reported an increased incidence of persistent shoulder disability after closed treatment of displaced clavicle fractures in adults. Our findings, however, indicate that closed treatment of such fractures, including those with fragment displacement, in most cases results in normal, painfree function, despite functional shortening in nearly half of the cases.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Shortening of clavicle after fracture: Incidence and clinical significance, a 5-year follow-up of 85 patients

Nordqvist

Redlund-Johnell

Scheele

et al. 1997

Acta Orthopaedica Scandinavica

114

View full text Add to dashboard Cite

“…Genel olarak fonsiyonel sonuçlar kötü olmakla beraber, özel-likle distal klavikula kırıklarında AK eklem artrozu varsa veya posttravmatik AK eklem artrozunda, distal klavikula rezeksiyonu ile iyi sonuçlar alınabilir (Şekil 3). [18] Şekil 3. Distal klavikula kaynamama olan bir olguda uygulanmış olan Weaver-Dunn prosedürü (distal klavikula rezeksiyonu, korakoakromiyal bağ augmentasyonu ve korakoklavikuler tespit).…”

Section: Rezeksiyonunclassified

Klavikula kaynamamaları

Kapıcıoğlu¹,

Bilsel²

2017

TOTBID

View full text Add to dashboard Cite

fonksiyon kısıtlılığı ve devam eden ağrı gibi problemlerden sakınma nedeniyle, cerrahi tedavinin popülaritesi artmıştır. [2] Omuz kavşağı, birbiriyle ilişkili dört eklemden (skapulotorasik, sternoklavikuler, akromiyoklavikuler [AK] ve glenohumeral) oluşmaktadır. Klavikula, iki eklemle doğrudan bağlantılıdır ve kaynamamaları omuz kavşağında biyomekanik olarak bozulmalara neden olabilir.Eski makalelerde geleneksel konservatif tedavi edilmiş ve klavikula kırıklarında kaynamama %1'ler civarında bildirilmiş [3] olmakla beraber, yeni yapılan bir meta-analizde, kaynamama oranının yaklaşık %5,9, bazı özel gruplarda ise %15'e kadar çıktığı bildirilmiştir. [2,4,5] Konservatif tedavi evrensel olarak belli derecede yanlış kaynama ile sonuçlanır, ancak nadiren semptomatik yanlış kaynama görülür. Klavikula kaynamaması ve yanlış kaynaması, kalıcı ağrıya, omuz K lavikula kırıkları; erişkin kırıkların %2,6-4'ünü, omuz çevresi kırıklarının ise %35'ini oluşturur. Anatomik olarak mediyal, orta ve lateral olmak üzere üç bölgeye ayrılır. Kırık yerleşimi, yaklaşık %80 orta kısımda, %15 lateralde, %5 mediyal kısımdadır. [1] Klavikula, ilk kemikleşen ve kemikleşme merkezi en son kapanan kemiktir. "S" şeklinde olup mediyal anteriora konveks, lateral anteriora konkavdır. Üst ekstremite ile gövdeyi bağlayan köprü vazifesi görür. Mediyal kısmı geniştir ve alt kısımdaki hayati nörovasküler yapıları (subklavian arter, ven ve brakiyal pleksus) korur. Orta kısım köprü vazifesi görür. Lateral kısım ise bağ-larla omuzu taşıyarak omuz çevresi stabiliteye katkıda bulunur.Geleneksel olarak, klavikula kırıkları sekiz bandaj ya da kol askısı ile konservatif olarak tedavi edilir. Bununla birlikte, ameliyatsız tedavinin sonuçları her zaman mükemmel değildir. Kaynamama, omuzda Klavikula kırıkları; erişkin kırıkların %2,6-4'ünü, omuz çevresi kırıklarının %35'ini oluşturur. Geleneksel olarak klavikula kırıkları konservatif olarak tedavi edilir. Eski makalelerde geleneksel konservatif tedavi edilmiş klavikula kı-rıklarında kaynamama %1'ler civarında bildirilmiş olmakla beraber, yeni yapılan bir meta-analizde kaynamama oranı-nın daha yüksek olduğu bildirilmiştir. Bu nedenle, kaynamama ile sonuçlanacak kırıkların önceden tahmin edilebileceği ve istenmeyen sonuçlar oluşmadan cerrahi tedaviyle önlenebileceği düşünülebilir. Birçok çalışmada; yaşlılık, kadın cinsiyet, 2 cm'den fazla kısalma, distal klavikula yerleşi-mi ve parçalanması olan kırıklarda kaynamamayla olan iliş-ki gösterilmiştir. Radyografik kaynamama ile semptomatik kaynamama her zaman ilişkili olmayabilir. Bu yüzden, her kırık tedavisi özel olarak değerlendirilmelidir.Anahtar sözcükler: klavikula; kaynamama; osteosentez; distal Clavicle fractures; 2.6-4% of adult fractures, and 35% of fractures around the shoulder. Traditionally, fractures of the clavicle are treated conservatively. Although in previous articles non-unions has been reported with the incidence of 1% for conventional conservatively treated clavicle fractures, the rate of non-union in a new meta-analysis is higher. For this reason, it...

show abstract

Clavicular Nonunion and Malunion: Evaluation and Surgical Management

Cited by 72 publications

References 19 publications

Clavicle fractures: a comparison of five classification systems and their relationship to treatment outcomes

Clavicle fractures: a comparison of five classification systems and their relationship to treatment outcomes

Shortening of clavicle after fracture: Incidence and clinical significance, a 5-year follow-up of 85 patients

Klavikula kaynamamaları

Contact Info

Product

Resources

About