Classification of vertebral artery loop formation and association with cervicogenic dizziness

Abstract

Loop formation at the vertebral artery was observed most often on the proximal side in patients with cervicogenic dizziness (78.3 per cent). The incidence on the left side was twice as high as on the right side.

Audiología y Mareo de Origen Cervical

“…Ahora bien, esta condición constituye una especie de hipótesis general, pues las anomalías de la columna cervical incluyen una serie de afectaciones específicas. En ese sentido, diferentes estudios sugieren que los mareos cervicogénicos se derivan de la espondilosis cervical; un proceso degenerativo de la columna cervical que produce variaciones anatómicas como deterioro de los discos intervertebrales, hernias discales, artrosis facetaria, erosión de vértebras cervicales y formación de espolones osteofíticos (Devaraja, 2018) ; (Minguez-Zuazo, Grande-Alonso, ; (Muheremu & Sun, 2016); (Yang, y otros, 2018) (Yenigun, Ustun, Tugrul, Dogan, & Ozturan, 2016). Otras investigaciones agregan que el síndrome de latigazo cervical constituye otra de las causas que puede generar mareos (Espinosa, Conde, & López, 2014); (Hain, Cervicogenic causes of vertigo, 2019); (Kadaňka & Bednařík, 2018) .…”

“…En ese sentido, la espondilosis puede generar variaciones anatómicas como la erosión de vértebras cervicales, formación de bucle sobre la arteria vertebral, osificación del ligamento longitudinal posterior, estenosis del conducto cervical, entre otras; produciendo una estimulación inadecuada de los aferentes de los receptores articulares de la región cervical y de las ramas de los nervios simpáticos (Hain, Cervicogenic causes of vertigo, 2019); (Shum, Cinnamond, Hough, Craven, & Whittingham, 2017); (Whitman, 2018); (Yenigun, Ustun, Tugrul, Dogan, & Ozturan, 2016) . Otra anomalía que se puede presentar a causa de la espondilosis y el síndrome de latigazo cervical, es la reducción del flujo sanguíneo o isquemia transitoria de la arteria vertebral (Muheremu & Sun, 2016); (Park, Lee, You, Kim, & Cho, 2014), produciendo una interrupción de la sangre que ingresa al cerebro.…”

“…En ese sentido, reportan que las pruebas con mayor utilidad clínica para diferenciar diagnósticos fueron las pruebas de Dix-Hallpike, Roll Test, prueba de impulso cefálico, prueba de rastreo pendular suave y sacadas oculares. En la misma línea, (Yenigun, Ustun, Tugrul, Dogan, & Ozturan, 2016) mencionan que para el abordaje inicial de un posible caso de mareo de origen cervical es importante, además de realizar una historia clínica detallada, ejecutar pruebas para evaluar la función vestibular, función oculomotora y realizar exploración del nistagmo. Adicionalmente, para el diagnóstico del mareo cervicogénico también puede llevarse a cabo a través de la realización de las pruebas de rango de movimiento cervical (rotación, cabeceo sagital y movimientos coronales) para observar si existe desencadenamiento de la sensación de mareo en determinadas posiciones (Whitman, 2018) Es decir que las pruebas de evaluación vestibular resultan ser de verdadera utilidad para abordar el mareo cervical desde su etapa diagnóstica, no obstante, su implementación solo permite eliminar otras posibles causas del mareo, lo que ratifica el hecho de que en la actualidad el diagnóstico del mareo cervicogénico se realice a través de métodos de exclusión (Reiley, Vickory, Funderburg, Cesario, & Clendaniel, 2017) .…”

“…Algunos autores sostienen que aún no se tiene certeza sobre el origen del mareo cervical debido a la falta de evidencia etiológica causal, atribuyéndose este a una serie de afectaciones a nivel de las estructuras cervicales (Ilbeygui, Zervikogener schwindel: mythos und wahrheit, 2016;Kadaňka & Bednařík, 2018;Yenigun, Ustun, Tugrul, Dogan, & Ozturan, 2016). Con base en lo anterior, autores como exponen que, debido a las dificultades etiológicas del mareo cervicogénico, en la actualidad existe mucha discusión al respecto y no existe un método de evaluación establecido para detectarlo y en ese sentido, orientar una posible intervención.…”

Can a Traditional Korean Manual Therapy Be a Complementary and Alternative Strategy for Cervicogenic Dizziness? A Study Protocol for a Randomized Controlled Trial

“…Cervicogenic dizziness, also known as cervical dizziness, is dizziness originating from the cervical spine [ 1 ], in other words, symptoms of giddiness triggered by cervical movements or positions, possibly accompanied by neck pain or stiffness [ 2 ]. The prevalence of cervicogenic dizziness is unclear; however, it has been reported that 65 to 66% of dizziness in the elderly could be attributed to cervical spine dysfunction, including spondylosis [ 2 , 3 ], which is a common [ 4 ] and increasingly prevalent [ 5 ] cause of dizziness.…”