Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Cardiovascular Comorbidity

Захарчук, Н. В.; Nevzorova,; Brodskaya, T. A.; Gonchar, Elena

doi:10.15406/jlprr.2018.05.00153

Cited by 2 publications

(4 citation statements)

References 20 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Наиболее значимым объединяющим патогенетическим механизмом АГ и ХОБЛ является дисфункция сосудистого эндотелия. Развитие эндотелиальной дисфункции в виде клинически обозначенных нарушений эндотелийзависимых вазомоторных реакций на местном и системном уровнях, в свою очередь, связанных с воспалением разного генеза, следует рассматривать в качестве центрального звена кардиореспираторного континуума [15][16][17]. К настоящему времени накоплено достаточно доказательств участия эндотелия в развитии местных и системных эффектов как при АГ, так и при воздействии табачного дыма.…”

Section: этиология и патогенезunclassified

“…Повышение артериальной жесткости выявлено и при ХОБЛ. Увеличение СПВ имеет отрицательную корреляционную зависимость с показателями объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1) и прямую -с частотой обострений ХОБЛ [15,18,19]. Одной из ведущих причин повышенной артериальной жесткости при ХОБЛ является системное воспаление.…”

Section: этиология и патогенезunclassified

“…В свою очередь, присутствие АГ у пациента с ХОБЛ повышает вероятность смерти после госпитализаций по поводу обострения ХОБЛ [48,49]. Особенностью течения АГ при ХОБЛ является ее неблагоприятный суточный профиль с преобладанием повышения АД в ночном периоде (non-dippers, night-peakers) и высокой суточной вариабельностью [50,51], что, в свою очередь, является предиктором раннего ПОМ и развития ССО [15,50,52]. Соответственно, ранняя диагностика и своевременное лечение АГ и ХОБЛ являются актуальной задачей, решение которой направлено на снижение общей и сердечно-сосудистой смертности и увеличение продолжительности жизни пациентов с коморбидной патологией.…”

Section: эпидемиология сочетания аг и хоблunclassified

See 2 more Smart Citations

Clinical practice guidelines on the diagnosis and treatment of patients with arterial hypertension and chronic obstructive pulmonary disease

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

One of the most common comorbid condition in people over 40 years old is: arterial hypertension (AH) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). The frequency of AH in patients with COPD varies from 6.8 to 76.3%, in average 34.3%. COPD is detected in every fourth patient with hypertension in the age group of 2564 years. The current trend towards an increase in life expectancy and therefore growing pool of elder cohort, will lead to a higher number of patients with comorbid disorders. Diagnosis and treatment of AH and COPD are determined by current clinical recommendations for both nosologies, however, a number of mutual pathophysiological mechanisms lead to a more severe course of these diseases with frequent exacerbations. The choice of antihypertensive therapy in patients with AH in combination with COPD should be given to drugs that can provide an adequate decrease in blood pressure in hypoxic conditions, especially at night and early morning hours, that have prolonged effect or could be prescribed in the evening, and to those that dont worsen bronchial obstruction or exacerbate hypoxia. Patients with AH and COPD should be given recommendations on lifestyle changes, especially smoking cessation. As initial therapy calcium channel blockers, angiotensin receptor blockers or angiotensin-converting enzyme inhibitors should be considered. Calcium channel blockers/renin-angiotensin system blockers should be considered as the first line for combination therapy. Thiazide, thiazide-like diuretics orb1-selective adrenergic blockers could be prescribed in case of insufficient antihypertensive response or depending on different clinical scenarios. Bronchodilators are the baseline therapy in COPD with concomitant AH. According to modern concepts, prescription of combination therapy with different mechanisms of action is the most proven and justified approach, which leads to a decrease in the frequency of exacerbations of COPD and amelioration of the symptoms. The choice of bronchodilator in the case of a COPD and AH combination, should take into account the proven long-term safety regarding the risk of cardiovascular complications. Tiotropium bromide as the monotherapy, including as a liquid inhaler and aclidinium/formoterol, tiotropium/oladeterol as combination therapy showed cardiovascular safety in the long-term studies. The escalation of COPD therapy with the need of inhaled steroids requires careful monitoring of blood pressure and, possibly, a revision of antihypertensive treatment leading to its escalation as well. COPD has many phenotypes requiring different medications, eg.: roflumilast, theophylline, macrolides and mucoactive drugs, that could also require tighter blood pressure control on patients with COPD and AH.

show abstract

Section: этиология и патогенезunclassified

Section: эпидемиология сочетания аг и хоблunclassified

See 1 more Smart Citation

Clinical practice guidelines on the diagnosis and treatment of patients with arterial hypertension and chronic obstructive pulmonary disease

et al. 2020

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Задионченко. Так, по его мнению, и соавторов возможно наличие эссенциальной АГ, сопутствующей ХОБЛ, которая характеризуется стабильностью АД и продолжительностью более 10 лет, предшествует возникновению легочной патологии и не имеет связи с обострениями легочного процесса и сопровождающимися усилением бронхиальной обструкции [17]. В зарубежной литературе также отсутствует выделение в отдельную форму «пульмогенной» АГ, при этом признается общность патогенеза и факторов риска с ХОБЛ.…”

unclassified

Коморбидность Хронической Обструктивной Болезни Легких И Артериальной Гипертензии: Проблема Остается Актуальной

Сергеева¹

2022

ТРНиО

View full text Add to dashboard Cite

Увеличение продолжительности жизни как одна из ведущих задач современного здравоохранения несет за собой новые вызовы практикующим врачам. У пожилых пациентов ожидаемо увеличение частоты встречаемости коморбидных состояний. Артериальная гипертензия и хроническая обструктивная болезнь легких представляют собой одну из самых распространенных коморбидных клинических ситуаций, внимание к которым приковано еще с 60-х годов XX века. Оценка общих звеньев патогенеза и факторов риска доказывает тесную взаимосвязь патологий и актуальность создания отдельных клинических рекомендаций для практического ведения таких пациентов.

show abstract

Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Cardiovascular Comorbidity

Cited by 2 publications

References 20 publications

Clinical practice guidelines on the diagnosis and treatment of patients with arterial hypertension and chronic obstructive pulmonary disease

Clinical practice guidelines on the diagnosis and treatment of patients with arterial hypertension and chronic obstructive pulmonary disease

Коморбидность Хронической Обструктивной Болезни Легких И Артериальной Гипертензии: Проблема Остается Актуальной

Contact Info

Product

Resources

About