Children with type 1 diabetes mellitus: the experience of disease

Abstract

Objective: To identify the main challenges faced by children with type 1 diabetes mellitus and describe their coping strategies. Method: Qualitative study conducted with a semi-structured interview with children aged 8 to 11 with type 1 diabetes mellitus diagnosis who received care in the outpatient clinic of a university hospital in the state of Rio de Janeiro, Brazil. The results have been analyzed and categorized as per thematic analysis. Results: Five children have participated. The reports have emerged from the systematization of the qualitative data, in a process of apprehending meaning from statements of children and adolescents, which led to the category “Living with diabetes”, including two subcategories: “Challenges to disease coping” and “Family participation and support in the disease process”. Conclusion: The process of disease coping is observed to occur differently for each child. However, family participation and support, as well as communication with health professionals, are fundamental in this process.

Caracterização da vivência familiar de crianças e adolescentes portadores de Diabetes mellitus tipo 1: uma revisão narrativa

“…Título Principais resultados Aguiar et al, 2021 Children with type 1 diabetes mellitus: the experience of disease Desafios para o enfrentamento da doença; importância da participação da família e apoio no processo da doença, com base em depoimentos de crianças e adolescentes.…”

“…A mudança alimentar é considerada pelos portadores da DM1 e pelos familiares um dos principais desafios após o diagnóstico, pois existe frequentemente dificuldade na aceitação de adequações alimentares, apesar da relevância do tratamento dietoterápico para obter um controle metabólico (Aguiar et al, 2021;Souza et al, 2020). Alguns estudos relatam que o maior obstáculo parece ser a restrição dos carboidratos de rápida absorção como: doces, balas e chocolates, bem como o monitoramento da glicemia e a administração da insulina, que podem gerar conflitos entre familiares e o portador da doença (Zanetti & Mendes, 2001;Cruz et al, 2017).…”

“…A influência do tratamento do diabetes no comportamento alimentar pode favorecer a ocorrência de distúrbios psicológicos, redução da participação em reuniões festivas por conta de adequações alimentares, isolamento social da família, e sentimento de revolta e tristeza nas crianças e adolescentes. Para burlar as limitações alimentares, crianças e adolescentes frequentemente fazem uso excessivo de insulina, visando consumo de maior quantidade dos alimentos desejados (Aguiar et al, 2021;Fragoso et al, 2019;Souza et al, 2020;Nunes & Dupas, 2004).…”

“…Acrescenta-se que a maneira como a família trata a situação, bem como o conhecimento que possui sobre a patologia induz a aceitação ou negação da doença por parte da criança, assim como a compreensão de algumas de suas limitações. Tal relação mostra-se, portanto, uma poderosa força que influencia na promoção, proteção e recuperação da saúde (Aguiar et al, 2021;Correia Júnior et al, 2014).…”

“…Evidências sugerem que após o diagnóstico, a família tem seu comportamento modificado, com reações que proporcionam sentimento de culpa, medo e depressão, alterando seu convívio e rotina. As crianças e adolescentes com DM1 tem comprometimentos fisiológicos e emocionais, pois convivem com situações estressantes ao longo do tratamento, afetando o convívio social e familiar, sendo submetidos a limitações de atividades, adoção de dieta específica e a procedimentos dolorosos (Correia Júnior et al, 2014;Aguiar et al, 2021).…”